∥개 요∥

소아 천막 상부 원시신경 외배엽성 종양(SPNET;supratentorial premitive neuroectodermaltum
or)과 송과선 암은 암세포가 뇌조직에서 자라기 시작하는 것이다. 뇌는 기억과 학습, 감각(시각,
청각, 촉각, 후각, 미각) 그리고 감정을 조절한다. 또한 몸의 다른 부위 즉, 근육이나 기관, 혈관
등도 조절한다 .

뇌종양은 뇌에서 암이 위치하고 있는 곳과 암이 시작한 위치의 뇌세포의 종류가 어떠한지에 따라
구분 된다. 천막 상부 암은 뇌의 위쪽 부위에 위치하고,소아 천막 상부 원시 신경 외배엽성 종양은
천막 상부에 위치하는 종양이다.

송과선 암은 뇌의 중간 부위 약간 뒤쪽에 위치하는 작은 기관에서 생긴다.
때때로 뇌종양은 몸의 다른 곳에서 퍼져서 뇌로 전이되어 오는 경우가 있다.
이것을 뇌전이라고 부른다. 대부분의 암처럼 소아 천막 상부 원시 신경 외배엽성 종양과
송과선암은 초기에 발견 될수록 잘 치료된다.

자기공명영상(MRI) 촬영으로 아이의 뇌를 촬영할 수 있다. 때로는 어디에 암이 있는지 그 종류가
무엇인지를 알기 위하여 수술이 필요한 경우가 있다. 의사는 뇌로부터 일부의 조직을 얻어내어
현미경으로 관찰한다. 이것을 생검이라 한다.

소아 뇌종양에는 여러 종류가 있으며 그 예후는 암세포 종류가 무엇인지,뇌의 어디에 위치하는지,
어린이의 나이가 어떤지, 전신적인 건강 상태가 좋은지 등에 달려 있다 .

∥병 기∥

일단 소아 천막 상부 원시신경 외배엽성 종양이나 송과선에 암이 발견되면 암의 종류가 무엇인지
에 대해 여러 가지 검사가 이루어진다. 생검으로 조직이 얻어지면 암세포를 현미경으로 살펴본
후 이 세포가 정상 세포와 어떤 차이가 있는지 구분 할 수 있다.
이로써 조직학적 정도가 결정된다.
당신의 아이의 의사는 암의 종류와 분화정도에 따라 치료 계획을 잡을 것이다.

미 치료 소아 송과선 암

송과선 종양은 천천히 자라날 수도(송과선종)있고,빨리 자랄 수도(송과선암) 있다.
이들은 뇌의 다른 부위나 척수로 전파될 수 있다.
송과선 암은 뇌 바깥의 기관으로 전이될 수도 있다.

미 치료 소아 천막 상부 원시 신경 외배엽성 종양

이 종양은 뇌의 위쪽에 위치한다. 암세포가 다른 뇌세포보다 매우 크기가 작다.
이러한 종류의 암은 때로 뇌신경 아세포 종이라 불린다.
이것은 뇌의 다른 부위나 척수로 전파될 수 있다.

재발된 소아 천막상부원시신경 외배엽성 종양과 송과선 암

재발된 암은 치료 후 다시 생긴 것이다.
이는 뇌 안에서 생길 수도 있고 몸의 다른 부위에서 생길 수도 있다.

∥치 료∥

모든 소아 천막 상부 원시 신경 외배엽성 종양과 송과선 암은 세 가지 치료법이 사용된다.
수술, 방사선 치료, 항암약물 치료이다.

수 술

소아 천막 상부 원시신경 외배엽성 종양과 송과선 암에서 가장 흔한 치료 방법이다.
암의 위치와 암 조직의 형태에 따라 의사는 가능한 한 많이 암 덩이를 제거 한다.
암이 완전히 제거되지 못하면 추가로 방사선 치료와 항암제 치료가 행하여 진다.
암의 위치가 수술하기 어려운 곳이면 생검으로 그친다.

방사선 치료

고에너지 방사선으로 암세포를 죽이거나 암의 크기를 줄인다.
소아22 천막 상부 원시 신경외배엽성 종양과 송과선 암에 있어서 방사선 치료는 몸의 외부에서
기계로 방사선을 조사한다(체외 방사선 치료). 방사선은 또 뇌안에 가느다란 플라스틱관을 이용
하여 주입할 수가 있는데 (내부 방사선 치료) 아직 연구 중이다.

어떤 종류의 뇌종양에는 매일 소량의 방사선을 나누어서 조사하는 임상연구가 행해지고 있다.
(고분획 방사선 조사법) 방사선 치료는 성장과 뇌의 성숙에 영향을 미칠 수 있다.
그러므로 특히 어린아이에 있어서 방사선 치료를 줄이거나 연기하는 방법에 대하여 임상적
연구를 하고있다.

항암 요법

약으로 암세포를 죽이는 것이다. 항암제는 경구로 혹은 정맥이나 근육주사로 실시할 수 있다.
항암 요법은 전신 요법이라 불리는데 이는 약이 혈류를 통해 전신으로 가서 전신의 암세포를
제거하기 때문이다. 항암 요법을 함으로써 어떤 경우의 환자에 있어서 방사선 치료를 연기시킬 수
있는지에 대해 연구 중이다.

∥종류에 따른 치료방법∥

치료방법의 선택은 아이의 나이, 세포의 종류와 병기,전신 건강 상태에 달려 있다.

치료하지 않은 소아 천막 상부 원시 신경 외배엽성 종양과 송과선 암

가능한 만큼만 수술로 제거 할 것이다. 그 후에는 앞으로의 위험도와 아이의 나이에 따라 치료
방향이 결정된다.

- 아이가 3세 이상이고 암이 뇌에서 뒤쪽에 위치하며 수술 후 소량만이 남아 있고 전이된 증상
이 없다면 재발의 위험도는 보통 수준이다. 수술 후 아마 방사선 치료를 받을 것이다.

- 아이가 3세 미만이고 암이 뇌에서 앞쪽에 위치하며 수술로 충분한 양을 제거하지 못했거나
뇌의 다른 곳으로 전이된 증상이 있으면 재발의 위험도는 높다. 수술 후 아마 방사선 치료와
항암요법을 같이 받을 것이다. 3세 이하의 아이에 대해 방사선 치료를 줄이거나 연기시킬
목적으로 임상연구가 행하여지고 있다. 임상연구는 이러한 환자에 대해 새로운 치료 방법을
개발하기 위한 것이다.

재발된 소아 천막상부원시신경 외배엽성 종양과 송과선암

재발된 암의 치료는 암의 종류, 같은 장소에 생겼는지 다른 장소에 생겼는지,전에 치료를
받았는지에 따라 다르다.