9) 골스캔

뼈 스캔은 뼈에 잘 흡수되는 방사성의약품을 정맥주사 후 몸 속에 퍼져있는 방사성 의약품 에서 방출되는 감마선을 검출하여 체내에서 일어나는 골대사의 변화를 영상으로 평가하고 질병을 진단하는 검사이다.

암은 뼈에 발생한 전이를 진단하는데 많이 이용되며, 이 밖에도 외상이나, 관절염의 중증도, 뼈의 감염여부 등의 진단에 이용된다. 뼈 스캔에서 이용되는 방사성의약품은 이인산염 제제로 (MDP)가 가장 많이 이용된다.

정맥주사 된 이인산염제제는 혈류를 타고 체내에 골고루 퍼졌다가 뼈의 무기질부위의 칼슘과 반응하여 뼈에 선택적으로 섭취된다. 이때 뼈의 혈류와 뼈의 재구축 및 교체율 등의 화학적 / 생리적 인자에 의해 섭취 정도가 결정된다.

뼈에 암세포가 전이되거나 골질환에 의해서 뼈의 재구축과 교체율이 증가되면 해당 부위에 방사성의약품의 섭취가 높아진다. 뼈에 섭취되지 않은 방사성 의약품은 콩팥을 통해서 소변으로 배설된다.

뼈 스캔으로 진단하는 질병

뼈스캔 검사방법을 적용해서 진단하는 질병은 주로 다음과 같다. 이외에도 뼈 관련 질환에 대한 검사나 확인을 위하여 활용되는 방법이 뼈 스캔 검사방법이다.

뼈 스캔으로 진단하는 질병종류

- 뼈 전이성 질환, 초기 골격계 종양, 인공 관절의 감염, 복합 부분통증 증후군,

- 뼈 전이성 질환(metastatic disease)이 의심되거나 전이 유무를 확인해야 할 경우,

- 초기 골격계 종양의 평가, 골수염과 봉와직염(cellulitis)의 감별,

- 골의 활력(viability),경색(infarction), 무균성 괴사(aseptic necrosis) 등의 결정,

- 골절의 방사선 사진학적인 면과의 비교 검토

- 인공 관절의 감염 평가,생검(biopsy) 위치의 결정.

- 정상적인 X선 진단 환자에 있어 골격의 통증에 대한 평가.

- X선 촬영상에 나타나지 않는 골격계 통증에 대한 평가하기 위한 목적.

- 복합 부분통증 증후군(CRPS)의 진단