면역요법

1. 면역체계와 면역세포

= 인체 면역의 이해

면역계는 질병을 일으킬 수 있는 외부 물질로부터 인체를 보호하는 세포들로 그 종류와 작용은 아래와 같다.

림프구

백혈구의 일종으로서 인체가 감염되었을 때에 그 숫자가 증가한다.

B세포

체액성 면역 반응에 주로 작용하는 림프구로서 외부 항원을 감지하고 이에 반응하는 면역 항체를 만들어 내는 역할을 한다.

T 세포

T 세포는 골수에서 미성숙한 상태로 생성되어 흉선에서 분화되고 성숙하는 림프구로 세포 매개형 면역반응에 작용하데 크게 세포독성(cytotoxic) ·보조(CD4, helper) ·억제 (CD8, suppressor) T세포로 분류된다. 세포독성 T세포는 세포 용해 물질을 분비하여 외부 항원을 가진 세포를 직접 파괴한다.

자연 살해 세포(NK cell)

NK세포는 골수에 의해 생성되어 흉선에서 성숙 과정을 거치는 비특정의 광범위한 면역 세포이다. 바이러스나 암세포를 인식하여 신속하게 파괴시키는 능력을 가지고 있으며 외부 단백질을 파괴시키는 100가지 이상의 생화학적 독소들이 포함되어 있으며, 이전 침입에 대한 기억과 무관하게 목표 세포를 파괴하는 능력을 가지고 있다.

대식세포

백혈구의 일종으로서 침입 미생물과 단백질을 감싸 삼킨 후 효소를 사용하여 중화 또는 파괴시킵니다. 대식세포는 혈액 내 비정상적인 물질, 건강치 못한 조직, 노화된 세포 또는 암세포 등을 먹어 치우는 역할을 한다.

림프계

림프계의 구조

림프계는 림프관과 작은 콩 모양의 림프절 그리고 갑상선이나 비장과 같은 다른 림프 조직과 기관들로 구성되어 있다. 림프관은 세포 사이의 모세관에서 시작되는데 이때 세포 간 조직을 채우고 있는 체액이 림프 모세관으로 들어와 림프액을 이루게 된다.

림프계의 명칭과 구분

림프계는 심장이 활동적으로 뿜어내는 혈액과는 다르게 림프액은 근육 수축, 호흡으로 발생하는 압력과 림프관 주위 기관들의 움직임과 같은 다양한 움직임에 의해 운반되며, 림프관 내의 판막은 림프액이 한 방향으로 흐르도록 유지해 준다.

림프계의 각 명칭을 구분해 보면 다음과 같이 나누어 생각해 볼 수 있고 이런 각 부분에 이상상태를 보이는 암환자는 여러 증상을 나타낼 수 있으므로 각별한 주의와 관찰이 필요하다.

· 림프(Lymph) : 맑은 액으로 림프구(염증, 종양 증가를 막는 역할을 함)와 혈장(혈액세포를 이동시키는 혈액의 물 성분)이 포함되어 있다.

· 림프관(Lymph vessels) : 얇은 관으로 림프액이 몸 전체에 흐르고 혈류로 돌아올 수 있도록 온 몸에 퍼져 있으며 그물 모양으로 되어 있다.

· 림프절(Lymph nodes) : 작은 콩 모양의 구조로 되어 있는 림프절은 온 몸에 그물 모양으로 퍼져 있는 림프관을 따라 위치하고 있으며 림프절 다발은 겨드랑이, 골반, 목, 복부, 서혜부에서 찾아 볼 수 있다. (* 림프계 사진참조)

· 림프관 안의 판막 : 림프관 안에 있는 판막은 림프 흐름이 말초 부위에서 심장 방향으로 흐르게 되도록 해준다. 이렇게 림프액이 흐르게 하는 추진 과정을 림프관 마디의 반사 작용이라고 하며, 림프관 판막과 판막 사이의 한 마디가 림프액으로 채워지면 수축이 일어나 다음 마디로 림프액이 이동하게 된다. 이러한 림프관의 구조를 토대로 진단, 치료 등이 이루어지며 림프 흐름을 증가시킬 수 있도록 하게 된다.

림프계의 기능

첫째로 림프절은 모세 혈관에서 흡수되지 않는 체액을 흡수하여 심장으로 이동시킴으로써 몸 속 체액을 균형 있게 유지시키는 기능을 한다.

둘째로는 신체 조직으로부터 들어온 노폐물, 불필요한 단백질, 박테리아를 림프절에서 제거한다.

셋째로 이동 경로 곳곳에 위치한 림프절을 통해 노폐물을 여과하고 체액을 농축시키는 기능을 하며,

넷째로는 바이러스나 세균과 싸우기 위해 항체인 림프구를 림프절에서 생성하는 일을 한다.

림프구의 종류

임파구에는 항체를 방출할 뿐만 아니라 여러 가지 기능을 가진 세포가 포함돼 있는데 각기
작용에 의하여 B세포, T세포, NK세포, LAK세포 등으로 구별되며 이들 각각의 세포가
자연 치유력에 관여하는 중요한 매카니즘을 갖고 있다.
특히 NK세포(NATURAL KILLER SELL)는 마크로파지와 같이 이물질을 직접 공격하는 세포
로서 종양세포나 바이러스 감염세포를 발견하면 아무런 조작없이 즉각적으로 파괴하므로써
암세포의 퇴치에 큰 역할을 한다. “피시바닐”등의 항 악성종양제는 이 NK세포를 활성화하는 것 이 주요 작용이다.

백혈구

백혈구의 작용

몸 속으로 이물이 침입하면 임파구가 등장하여 항원에 반응하는 항원 렙셉터를 방출한다.
항원 렙셉터를 “항체”라고 하는데 항체라는 것은 항원에 들러붙는다. 항원과 항체는 1대 1로 대응하여 한 종류의 항원에는 특정의 항체만 반응한다. 이것은 면역계가 각각의 항원에 맞서서 항체를 만들기 때문이다.

항원에 항체가 달라붙으면 마크로파지나 과립구와 같은 식세포가 이물인 것을 인식한다.
식세포는 이물을 인식하는 힘이 약하므로 임파구의 항체가 정보를 주면 먹이(이물)의 위치를 알고 이를 먹어 치운다.이와 같이 임파구와 마크로파지 과립구의 연계작용으로 병원체나 필요 없게 된 늙은 세포가 처리되는데 종양세포나 바이러스의 감염을 받은 세포는 이물질이 아니라 자신의 세포이지만 정상세포와는 상당히 차이가 난다. 정상세포와의 차이가 크면 마크로 파지 단독으로도 감별할 수 있으므로 곧 그 세포를 먹기 시작한다.

백혈구의 면역활동

가장 중요한 면역활동은 백혈구에 의하여 이루어 진다. 혈액의 45%는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성된다. 적혈구의 역할은 헤모글로빈 이란 단백질을 사용하여 산소를 몸의 구석구석까지 운반하는 것이고 혈소판은 출혈을 멈추게 하는 기능이 있다. 이중 면역 활동의 주역이 되는 것은 백혈구로서, 백혈구는 (1) 임파구 (2) 마크로파지(대식 세포) (3)과립구의 세 가지이다.

(1) 임파구 : 면역계가 제일 먼저 할 중요한 일은 배제하여야 할 상대와 자기 자신을

구별하는 것인데, 이 일을 하는 것이 임파구이다.

(2) 마크로파지(대식 세포) : 이것은 일명 거식 세포라고도 하여 임파의 여과장치인
임파절이나 임파구를 만드는 “비장”등의 임파조직은 물론이고
폐, 간장 등의 여러 가지 조직에 존재하며 세균이나 이상 세포를
발견하는 대로 잡아먹는다.

(3) 과립구 : 이것도 “식세포”라고 하여 마크로파지 정도로 거식은 아니지만 세균이나
이상세포를 배제하는 기능을 한다.