発声障害(失声)

발성장애 (실성 :목소리를 잃어버림)

更新日:2013年09月19日 [ 更新履歴 ] 掲載日:1996年04月10日

갱신일 : 2013년 9월 9일

1. 発声とは

발성이란?

一般的には次の器官の総合的な働きによって声を出しています。

일반적으로는 다음 기관의 종합적인 작용에 의해 목소리를 내고 있다.

1.呼吸器官(気管・気管支・肺)により肺に空気を吸い込んで吐き出しながら

호흡기관 (기관, 기관지, 폐)에 의해 폐에 공기를 흡입하여 토해내면서...

2.発声器官(喉頭)で声帯を震わせて

발성기관 (후두)에서 성대를 떨게 하여,

3.構音器官(咽頭・口腔・舌)の動きによって、音色に変化をつけることにより声を出しています。

조음기관 (인두, 구강, 혀)의 움직임에 의해 음색에 변화를 줌으로써 소리를 내고 있다.

以上の過程のいずれかが失われたり、障害されると声が出せなくなることがあります。

이상의 과정의 어느 것이 상실되거나, 장애를 받으면 소리가 나오지 않는 수가 있다.

2.失声とは

실성 (실어)이란?

発声器官としての喉頭の機能が失われたり、障害されて声が出せなくなることを失声といいます。失声には一時的なものと、永久的なものがあります。

발성기관으로의 후두의 기능을 잃어버렸거나, 장애를 받아 소리가 나오지 않는 것을 실성 (실어)라고 한다. 실성에는 일시적인 것과 영구적인 것이 있다.

1)一時的失声

일시적 실성

(1)一時的気管切開

일시적 기관 절개

気管が閉塞して呼吸困難に陥って生命の危険がある時、気道に穴(気管孔)を開けて空気の通りをよくする手術を行います。この場合、空気が喉頭を通らないので声が出せませんが、気管孔をふさげばもとのとおり声は出せます。

기관이 폐색되어 호흡곤란에 빠져 생명에 위험이 있을 때, 구도에 구멍 (기관 공)을 뚫어 공기가 잘 통하도록 수술을 한다. 이 경우, 공기가 후두를 통과하지 않으므로 목소리가 나오자 않지만, 기관 공을 틀어막으면 원래처럼 목소리를 낼 수 있다.

(2)喉頭部分切除

후두의 부분절제

喉頭にできた腫瘍の発生部位や進行のぐあいによって、喉頭を部分的に切除することがあります。この場合は、声帯の一部が残っているので、傷がよくなり喉頭瘻(こうとうろう)がふさげるようになれば発声はできます。

후두에 생긴 종양의 발생 부위나 진행의 상태에 따라 후두를 부분적으로 절제하는 수가 있다. 이런 경우는 성대의 일부가 남아있으므로, 상처가 호전되고, 후두루가 막히게 되면 소리를 낼 수 있다.

2)永久的失声

영구적 실성

手術で喉頭を全部とった場合には、喉頭によって行われていた発声機能は全く失われてしまいます(詳しくは「永久気管孔」の項を参照して下さい)。

수술로 후두를 전부 절제한 경우에는, 후두에 의해 만들어지는 발성기능은 완전히 잃어버리게 된다. (자세한 것은 「영구 기관 공」항을 참조하기 바란다).

3.人に意思を伝えるためには

사람들에게 의사를 전달하기 위해서는

一時的失声の場合、話ができるようになるまでは筆談や表情、身ぶり手ぶりによって意思を伝えることができます。いつも会う人には合図を決めておくと会話がよりスムーズになります。

일시적 실성의 경우, 말을 할 수 있게 되기까지는, 필담이나 표정, 몸짓과 손짓에 의해 의사를 전할 수가 있다. 늘 만나는 사람에게는 신호를 정해 놓으면 회화가 보디 원활해진다.

永久的失声の場合は筆談や身ぶり手ぶり、手話の他に1)器械を使って発声する方法と、2)食道を利用して声を出す方法があります。

영구적 실성의 경우는 필담이나 손짓, 수화 외에 1) 기계를 사용하여 발성하는 방법과 2) 식도를 이용하여 소리를 내는 방법이 있다.

1)器械を使う発声法(電気発声)

기계를 사용하는 발성법 (전기 발성)

電気喉頭は

전기 후두는

1.小型のマイクのような器械を首の皮膚に密着させ、電気的に振動させながら発声どおりに口を動かすことで声を出します。

소형 마이크와 같은 기계를 목의 피부에 밀착시켜, 전기적으로 진동시키면서 발성대로 입을 움직여 소리를 낸다.

2.発声教室に通わなくてもだれかに聞いてもらいながら練習することにより習得できます。

발성교실에 다니지 않아도 누군가로부터 들으면서 연습함으로써 습득할 수 있다.

<利点>

이점

1.音量があり習熟が簡単であまり疲れません。

음량이 있고 연습으로 숙련되는데 거의 지치지 않는다.

2.1〜3週間と短時間で習得することができます。

1∼3주라는 단시간에 습득할 수 있다.

<欠点>

결점

1.器具を用いるため身体障害の意識がついてまわります。

기계를 사용하기 때문에 신체장애 의식이 붙어 다닌다.

2.器具を携帯しなければならないため、片手がふさがって両手を使う仕事に支障があります。

기구를 휴대하지 않으면 안 되기 때문에, 한 손이 메여서 양손을 사용하는 일에는 지장이 있다.

<備考>

비고

* 電気喉頭の購入方法

전기 후두의 구입방법

身体障害者に認定されると補助金が出ます。日本喉摘者団体連合会事務局、または各地の発声教室で購入できます。

신체장애자로 인정을 받으면 보조금이 나온다. 일본 후두 적출자 단체 연합회 사무국 또는 각지의 발성교실에서 구입할 수 있다.

2)食道を使う発声法(食道発声)

식도를 사용하는 발성법 (식도 발성)

食道発声は

식도 발성은

1.呼吸器官のかわりに食道や胃に空気を吸い込むか飲み込むかして、その空気を吐き出す時に、

호흡기관 대신에 식도나 위에 공기를 흡입하든지 들여 마셔서 그 공기를 토해 낼 때에,

2.発声器官(喉頭)のかわりに咽頭または食道粘膜を震わせて音を出し、

발성기관 (후두) 대신에 인두 또는 식도 점막을 울려 소리를 내고,

3.構音器官で口の動きによって話す方法です。

조음 기관으로 입의 움직임에 의해 말하는 방법이다.

・食道発声は、自己学習が難しいため、全国の発声教室で練習をします。「ア」と言う第一声は早い人で3日、平均2週間で、最低限の会話は早い人で2週間、平均3〜6ヶ月くらいで可能です。

식도발성은 자기 학습이 어렵기 때문에, 전국의 발성교실에서 연습을 한다. 「아」라고 말하는 제1성은 빠른 사람은 3일, 평균 2주일로, 최소한의 대화는 빠른 사람은 2주일, 평균 3∼6개월 정도에 가능하다.

<利点>

이점

1.肉声で理想的発声法です。

육성으로 이상적인 발성법이다.

2.器具がいらないのでいつでも発声が可能です。

기구가 필요 없으므로 언제라도 발성이 가능하다.

<欠点>

결점

1.音量不足です。

음량이 부족하다.

2.雑音が入ります。

잡음이 들어간다.

3.途切れがちになり苦しそうに見えます。

중도에 자꾸 끊어지려 해서 힘들어 보인다.

4.短期間での習熟は難しいようです。

단기간에 관숙 되기가 어려운 것 같다.

<備考>

비고

* 発声教室について

발성교실에 관하여

全国には50余ヶ所の発声教室があり、声を失った人々に新しい発声法を指導しています。詳細は各発声教室にお問い合わせください。各地の発声教室の情報は「日本喉摘者団体連合会」からご参照ください。

전국에 50여 개소의 발성교실이 있고, 소리를 잃은 각 사람들에게 새로운 발성버을 지도하고 있다. 자세한 것은 각 발성교실에 문의하기 바란다. 각지의 발성교실에 대한 정보는 「일본 후두 적출자 단체 연합회」을 참조하기 바란다.

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