6)入浴

목욕

ストーマがあるからといって入浴を制限する必要はありません。ストーマ装具を付けたままでも、外しても入浴できます。入浴はストーマ周囲の皮膚を清潔にでき、腸の動きをよくするなどの利点があります。

스토-마가 있다는 이유로 목욕을 제한할 필요는 없다. 스토-마 장구를 부착한 채라도, 떼어내고 목욕할 수 있다. 목욕을 하면 스토-마 주위의 피부를 청결하게 하고, 장의 움직임도 좋게 하는 이점이 있다.

(1)装具を付けたままの入浴

장구를 부착한 채의 목욕

•入浴前には、袋の中の排泄物をトイレに流します

목욕 전에는, 주머니 속의 배설물을 화장실에 버린다.

•袋は折りたたんでテープなどで留めておくとよいでしょう

주머니는 접어서 테이프 등으로 고정시켜두면 좋다.

•脱臭フィルターが付いている装具の場合は、水が入らないようフィルター用シールを使いましょう

탈취 필터가 붙어 있는 장구의 경우는, 물이 들어가지 않도록 필터용 마개를 사용하자.

•入浴後はストーマ装具についた水気をふきとり、よく乾燥させます

목욕 후에는 스토-마 장구에 붙어있는 물기를 닦아내거나, 잘 건조시킨다.

(2)装具を外しての入浴

장구를 떼어내고 하는 목욕

•不意に便が出たときのために、ビニール袋やプリンなどの空きカップなどを準備しておくと安心です

불의에 변이 나올 때를 대비하여, 비닐 주머니나 푸딩 등의 빈 컵 등을 준비해 두면 안심이다.

(3)温泉や銭湯での入浴

온천이나 대중탕에서 하는 목욕

•温泉や銭湯での入浴もできます。しかし、温泉の成分によりストーマ粘膜を刺激する可能性や、不意に排泄物が出る可能性がありますので、ストーマ袋を付けたままで入浴しましょう

온천이나 대중탕에서 목욕도 할 수 있다. 그러나 온천 성분에 의해 스토-마 점막을 자극할 가능성이나 불의에 배설물이 나올 가능성이 있으므로, 스토-마 주머니를 찬 채로 목욕을 하자.

7)睡眠

수면

就寝前にストーマ袋を空にし、ストーマ装具がしっかり装着されていることを確認しましょう。尿路ストーマでは夜間ストーマ装具と蓄尿袋を接続し、蓄尿袋に流すことができます。水様便(回腸ストーマの人)の場合は、高分子吸収体をストーマ袋の中に入れ、便を有形化することもあります。

잠자리에 들기 전에 스토-마를 비우고, 스토-마 장구가 확실하게 장착되어 있는지를 확인하자. 요로 스토-마는 야간 스토-마 장구와 오줌 비축용 주머니를 접속시키면, 비축용 주머니에 흘러갈 수 있다. 물찌동 (회장 스토-마를 한 사람)의 경우는, 고분자 흡수체를 스토-마 주머니 속에 넣어, 변의 고형화를 할 수도 있다.

8)外出

외출

外出の際は、予備のストーマ装具一式を持ち歩くと安心です。いつでも必要に応じてストーマ装具交換ができるようにしておけば心に余裕がもてます。

公共機関やショッピングセンターの施設構内などには多機能トイレがあり、オストメイト対応のトイレも設置がすすんでおり、ストーマ保有者が使いやすいようにシャワーや汚物入れ、着替え台などが備わっています。オストメイト対応のトイレ、多機能トイレには、このようなマークがあります。

외출할 때에는, 예비 스토-마 장구를 1세트 가지고 나가면 안심이 된다. 언제라도 필요에 따라 스토-마 장구의 교환이 가능하도록 해두면 마음에 여유를 가질 수 있다. 공공기관이나 쇼핑센터 시설의 구내 등에는 다기능 화장실이 이어, 오스토메이트 (ostomate : 인공 배설기 설치 환자) 대응 화장실도 설치가 진행 중이며, 스토-마 보유자가 사용하기 쉽도록 샤워나 오물 용기, 갱의실 등이 준비되어 있다. 장루설치 환자 대응 화장실과 다기능 화장실에는, 식별용 마크가 있다.

事前に、外出先の近辺でオストメイト対応トイレのある施設を探しておくとよいでしょう。ウェブサイト「オストメイトJP」で、全国のオストメイト対応トイレの検索ができます。

사전에 외출할 곳 부근에 장루설치환자 대응 화장실이 있는 시설을 찾아놓는 것도 좋다. 웹사이트 「오스토메이트 JP」에서 전국의 오스토메이트 대응 화장실을 검색할 수 있다.

9)衣服

의복

ベルトやウエストゴムなどがストーマにかからないように工夫できれば、手術前と同様の衣服で構いません。ウエストのサイズを少し緩めたり、ストーマの位置にベルトがあたる場合はサスペンダー(ズボンつり)を利用するなどしてみましょう。ストーマ装具の下は夏冬関係なく蒸れるので、皮膚とストーマ装具の間の汗を吸収できるよう下着を工夫したり、パウチカバー(ガーゼなど)を用いるとよいでしょう。

벨트나 허리 고무줄 등이 스토-마에 걸리지 않도록 궁리한다면, 수술 전과 같은 의복도 상관이 없다. 허리 사이즈를 조금 늦추거나, 스토-마의 위치에 벨트가 닿는 경우는 서스펜더 (멜빵)를 이용하는 등을 시도해보자. 스토-마 장구의 밑은 여름과 겨울 상관없이 물쿠어지므로, 피부와 스토-마 장구 간의 땀을 흡수할 수 있도록 내의를 궁리하여 찾거나, 파우치 커버 (거저 등)를 사용하면 좋다.

10)スポーツ

스포츠

体力の回復とともに徐々に手術前と同様に運動して構いません。散歩から始め、少しずつ運動量を増やしていきましょう。スポーツの前は排泄物を捨ててから行います。ストーマ装具が汗で剝がれたり、身体の動きでずれたりしないようにストーマ用ベルトを用いたり、テープで補強すると安心です。水泳や短時間の運動を行う際には、肌色で小さめの装具をご利用になると便利です。

체력의 회복과 더불어 서서히 수술 전과 같이 운동을 해도 상관이 없다. 산책부터 시작하여, 조금씩 운동량을 늘려 가보자. 스포츠 전에 배설물을 처리하고 나서 한다. 스토-마 장구가 담으로 인해 벗겨지거나, 몸의 움직임으로 쓸리거나 하지 않도록 스토-마용 벨트를 사용하거나, 테이프로 보강하면 안심이 된다. 수영이나 단시간의 운동을 할 때에는, 피부와 같은 색상의 작은 장구를 사용하면 편리하다.

11)仕事

일 (직장)

仕事復帰の時期には、仕事の内容や術後の体力の回復状況などにより個人差がありますが、ストーマケアや日常生活に慣れたら、職場復帰が可能です。担当医から今後の診療スケジュールや体力回復の見通しなどの情報を得て、必要に応じて会社側へ伝え、今後の仕事と治療の両立について相談できる機会がもてるとよいでしょう。

직장으로 복귀할 때에는, 일의 내용이나 수술 후의 체력의 회복상황 등에 의한 개인차가 있지만, 스토-마 관리나 일상생활에 익숙해지면, 직장복귀가 가능하다. 담당의로부터 이후의 진료 스케줄이나 체력회복의 전망 등의 정보를 얻어, 필요에 따라 회사 측에 알리고, 금후 일과 치료의 양립에 관하여 상담할 수 있는 기회를 가질 수 있도록 하자.

病名を上司や同僚に話すかどうかは個々の判断によると思いますが、職場内に体調などを理解し支援してくれる人がいると心強いでしょう。

병명을 상사나 동료에게 이야기할지 여부는 개개인의 판단의 문제라고 생각하지만, 직장 내에서 몸의 상태 등을 이해하고 지원을 해줄 사람이 있으면 마음 든든하다.

その他、通勤途中のトイレの場所(例えば駅のトイレなど)を確認しておくと、万一のときにあわてずにすむでしょう。

그 외, 통근 도중의 화장실이 있는 장소를 확인해 두면, 만일의 경우 당황하지 않고 끝낼 수 있다.

がんと仕事のQ&Aもご参照ください。

전술한 암과 일의 Q & A를 참조하라.

12)学校

학교

仕事復帰と同様に、ストーマケアや日常生活に慣れ、体力が回復したら学校へ復帰できます。これまでの学校生活と同様に過ごせるよう、自分で装具交換や排泄処理ができるようになっておきましょう。

일로 복귀와 같이, 스토-마 관리나 일상생활에 익숙해지고, 체력이 회복되면서 학교로 복귀가 가능하다. 지금까지의 학교생활과 같이 지내려면, 스스로 장구교환이나 배설물 처리가 될 수 있도록 해두자.

担任の先生や養護教諭の先生に、ストーマケアについて具体的な内容を説明し、理解を得られる体制をつくっておけると安心です(例えば、身体をぶつけ合う激しい運動は見学にする、授業途中でもトイレに行くことができる、など)。

담임선생이나 양호선생에게 스토-마 관리에 관하여 구체적인 내용을 설명하고, 이해를 구하는 체제를 구축해 두면 안심할 수 있다. (예를 들면, 신체를 서로 부딪치는 격렬한 운동은 견학을 하고, 수업 도중에도 화장실에 갈 수 있도록 하는 등).

13)旅行

여행

体力が回復してきたら、これまで通り自由に旅行できます。まずは一泊旅行から始めて、徐々に自信をつけていくとよいでしょう。

車で旅行する場合、車内が高温になる場所に装具を置きっぱなしにしないよう注意してください。土台の皮膚保護剤の粘着力が低下したり変形する可能性があります。

체력이 점차 회복되면, 지금까지와 마찬가지로 자유로이 여행을 할 수 있다. 우선 1박 여행부터 시작하여 서서히 자신을 붙여 가면 좋다. 자동차로 여행하는 경우, 차내가 고온이 되는 장소에 장구를 두지 않도록 주의하기 바란다. 토대의 피부 보호제의 접착력이 떨어지거나 변형될 가능성이 있다.

長期海外旅行の際は、担当医に相談し、英語や渡航先の言語で書かれた診断書を作成してもらい、空港でストーマについて質問されたときの説明文を準備しておくと安心です。飛行機に乗る際、ストーマばさみは機内に持ち込めませんので預ける荷物の中に入れておき、機内持ち込み用の装具の土台の穴は事前にカットしておくとよいでしょう。

장기 해외여행 시에는, 담당의와 상담하여, 영어나 기항지의 언어로 쓰여진 진단서를 작성하여 지참하고, 공항에서 스토-마에 관하여 질문할 때의 설명문을 준비해 두면 안심이 된다. 비행기에 탑승할 때, 스토-마 가위는 소지할 수 없으므로, 탁송화물 속에 넣고, 기내 지참용 장구의 토대의 구멍은 미리 뚫어두면 된다.

13)性生活

성생활

事前に排泄物を処理して小さめのストーマ装具を利用したり、装具にカバーをかけたりなどして工夫するとよいでしょう。また、負担のない体位をパートナーと協力して工夫したり、潤滑剤などを利用したりするとよいでしょう。お互い焦らずパートナーを思いやる気持ちが大切です。

女性の方は、ストーマを保有しながら妊娠・出産もできますので、希望される場合は担当医に相談してみましょう。

男性の方は、術式によっては勃起不全などの性機能障害が生じる場合があります。心配なことは担当医に相談しましょう。

사전에 배설물을 처리하는 작은 스토-마 장구를 사용하거나, 장구의 덮개를 덮거나 하는 등 궁리를 하면 좋다. 또한, 부담이 없는 체위를 파트너와 협력하여 궁리하거나, 윤활제 등을 이용하거나 하면 좋다. 서로 조급해 하지 않고 파트너를 배려해주는 기분이 중요하다. 여성들은 스토-마를 보유한 채로 임신 및 출산도 가능하므로, 희망하는 경우에는 담당의에게 상담해 보자.

남성들은 수술 방식에 따라서는 발기부전 등의 성기능 장애가 생기는 수가 있다. 걱정되는 것은 담당의와 상의해보자.

4.社会的なサポートについて

사회적인 지원에 관하여

1)助成制度

보조제도

永久的なストーマをつくった方は、身体障害の認定が受けられます。認定されると身体障害者手帳が交付され、ストーマ装具の給付や公共交通機関の割引、携帯電話料金の割引、税金の減免などの諸助成を受けることができます。お住まいの市区町村の障害福祉係の窓口で手続きの方法や申請できる条件、サービスの詳しい内容などをご確認ください。

영구적인 스토-마를 부착한 사람은, 신체장애를 인정받을 수 있다. 인정이 되면 신체장애자 수첩이 교부되고, 스토-마 장구의 지급이나 공공기관의 할인, 휴대전화요금의 할인, 세금의 감면 등의 여러 가지 보조를 받을 수가 있다. 거주지의 시구동읍면의 장애복지계의 창구에 수속방법이나 신청조건, 서비스의 자세한 내용 등을 확인하기 바란다.

2)患者会

환자회

ストーマ保有者とそのご家族の会が全国にはいくつもあります。患者会は、よりよい社会復帰を目指して、互いに励ましあいながら悩みや不安を解消していく場であり、たくさんのストーマ保有者の方々が入会されています。わが国で最も大きい患者会は公益社団法人日本オストミー協会です。日本各地域に支部を置き、活発に活動しています。お住まいの近くの支部や全国のストーマ外来を紹介してくれます。

스토-마 보유자와 그 가족의 모임이 전국적으로 몇 개인가 있다. 환자회는 보다 나은 사회복귀를 목표로 서로 격려해가면서 고민이나 불안을 해소해 가는 장이며, 많은 스토-마 보유자들이 입회하고 있다. (이하는 일본 현지 정보이므로 생략합니다).

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