療養生活を支える仕組みを知る

요양생활을 지원하는 시스템을 알아본다.

ここでは、あなたの療養生活を支える施設や制度について紹介しています。自分らしく過ごすために、役に立つ仕組みを活用しましょう。

여기에서는, 당신의 요양생활을 지원하는 시설이나 제도에 관하여 소개하고 있다. 자기답게 살아가는데, 도움이 되는 시스템을 활용해보자.

あなたらしい療養生活ごしえる

당신 나름의 요양생활을 해나가는 방식을 생각한다.

がんの治療を含めて、多くの病気との付き合い方を考えてみると、病院や診療所などの医療機関を受診し、検査や治療を受けている時間はほんの少しで、大半は自宅で過ごすなど、日常生活の時間になります。これまでの生活と違うこととしては、「治療のための検査や通院が必要になる」「治療後に後遺症や合併症についての対応が必要になる」「体調の変化によってあまり無理ができない」「病気や治療によるストレスやつらい気持ちがある」「家族や周りの人たちとの関係が気にかかる」など、心と体の両面について、悩みや心配事があるかもしれません。全てを一気に解決することは難しく、いろいろな心配事のそれぞれについて、解決していったり、軽くしたり慣らしていったり、場合によっては受け入れていくと

いうように、あなたなりの向き合い方と過ごし方について考えていきましょう。

암의 치료를 포함하여, 많은 병들과 동행하는 방법을 생각해 보면, 병원이나 진료소 등의 의료기관에 수진하고, 검사나 치료를 받고 있는 시간은 정말 짧아서, 대부분은 자택에서 보내는 등, 일상생활의 시간이 된다. 지금까지의 생활과 다른 것으로는 「치료를 위한 검사나 통원이 필요하게 된다.」 「치료 후에 후유증이나 합병증에 관한 대응이 필요하게 된다.」 「몸 상태의 변화에 의해 심한 무리를 할 수 없다.」 「병이나 치료에 의한 스트레스나 괴로운 기분이 든다.」 「가족이나 주위의 사람들과의 관계가 마음에 걸린다.」등, 마음과 몸 양면에 고통이나 걱정거리가 있을지 모르겠다. 모든 것을 한꺼번에 해결하는 것은 어렵고, 이런저런 걱정거리 하나하나씩 해결해 가거나, 경감시켜 가거나 익숙해지거나 하여, 경우에 따라서는 받아들여 간다는 것처럼, 당신 나름의 대처법과 지내는 방식에 관하여 생각해보자.

最近は入院治療の期間が短くなったり、治療に伴う副作用への対策がなされてきたことなどによって、外来で治療を継続したり、はじめから外来だけで通院治療を行うことも多くなってきています。このため、療養生活の準備や普段の生活の過ごし方について、治療前や治療中にある程度見通しておくと、その後の生活をより快適に送ることができます。

최근에는 입원치료 기간이 짧아지고, 치료에 수반되는 부작용에 대한 대책이 세워지는 등의 이유로 인해, 외래에서 치료를 계속하거나, 처음부터 외래에서 통원만으로 치료하는 수도 많아졌다. 그래서 요양생활의 준비나 평소 생활을 하는 법에 관하여, 치료 전이나 치료 중에 있는 정도로 예견해두면, 그 후의 생활을 보다 쾌적하게 보낼 수 있다.

ここでは、がんの治療を始める前でも、治療の後でも、療養生活の間でも、介護が必要なときでも活用できる施設や制度について紹介しています。地域の病院や診療所、あるいは介護支援施設も含め、さまざまな仕組みが連携してあなたと家族を地域全体で支えるようになってきています。

여기서는, 암의 치료를 시작하기 전에도, 치료 후에라도, 개호가 필요할 때에도 활용 가능한 시설이나 제도에 관하여 소개하고 있다. 지역의 병원이나 진료소, 혹은 개호지원시설도 포함하여, 다양한 시스템이 제휴하여 당신과 가족을 지역 전체로서 지원하도록 되어 있다.

治療の方法や治療を受ける医療機関を選ぶのと同じように、どのように療養生活を過ごしていくのかは人それぞれです。今の状況と今後の見込み、必要な情報や準備などについて、いろいろな施設や医療、また介護にかかわる職種の人が連携して支えていくことになります。医療機関や自治体など地域によって窓口となる担当部署が異なっていたり、具体的な進め方はさまざまです。地域ならではの独自のネットワークがある場合もあります。

치료의 방법이나 치료를 받을 의료기관을 선택하는 것과 동일하게, 어떻게 요양생활을 보낼w는 개개인마다 다르다. 지금의 상황과 금후의 예측, 필요한 정보나 준비 등에 관하여, 다양한 시설이나 의료 또는 개호에 관여하는 직종의 사람이 제휴하여 지원해 가게 된다. 의료기관이나 지자체 등 지역에 따라 창구가 되는 담당부서가 다르거나, 구체적인 진행방식은 다양하다. 지방이 아니면 볼 수 없는 독자적인 네트워크가 있는 경우도 있다.

地域のがん診療連携仕組みをっておく

지역의 암 진단의 제휴 시스템을 알아둔다.

全国のどこでも、「質の高いがん医療」を提供することを目指して、都道府県による推薦をもとに、厚生労働大臣が全国のがん診療連携拠点病院を指定しています。がんに関する診療の体制や設備、情報提供、ほかの医療機関との連携などについて、国が定めた基準を満たしています。がん診療連携拠点病院は、2次医療圏単位や都道府県単位などの地域のがん医療の拠点となっているとともに、がん相談支援センターなどを通じて、がんに関する多くの情報を集めて地域のがん患者さんや家族、地域の医療施設などに提供しています。

전국적으로도, 「질이 높은 암 의료」를 제공하는 것을 지향하고, 각 광역지자체에 의한 추천을 바탕으로 후생노동부 대신이 전국의 암 진료 제휴거점병원을 지정하고 있다. 암에 관한 진료의 체제나 설비, 정보제공, 다른 의료기관과의 제휴 등에 관하여, 국가에서 정한 기준을 충족시키고 있다. 암 진료 제휴거점병원은, 2차 의료권 단위나 광역지자체 단위 등의 지역의 암 의료의 거점이 됨과 동시에, 암 상담지원센터 등을 통하여, 암에 관한 많은 정보를 모아서 전국의 암 환자들이나 가족들, 지역의 의료시설 등에 제공하고 있다.

お住まいの地域の医療機関や施設のこと、連携して継続的に治療を受けられる近くの医療機関のこと、緩和ケア外来や緩和ケア病棟のこと、在宅医療のことや助成制度のことなど、あなたや家族が活用できるところがあるか、がん相談支援センターに聞いてみましょう。がん相談支援センターのある病院にかかっていなくても、あなたや家族からのがんに関するさまざまな相談を、無料で受けられます。がんの診療体制や連携の仕組みは地域によって異なります。専門的ながん治療を行っている病院、訪問での診療や緩和ケアに力を入れている病院や診療所、県や自治体などによる支援体制や、その地域独自の取り組みなど、さまざまな情報も得ることができるでしょう。

거주지 지역의 의료기관이나 시설, 제휴 하여 계속적으로 치료를 받는 가까운 의료기관, 완화치료의 외래나 완화치료 병동, 재택의료나 조성제도 등, 당신이나 가족들이 활용할 수 있는 곳인지, 암 상담지원센터에 물어보자. 암 상담지원센터가 있는 병원에 관련이 없더라도, 당신이나 가족으로부터 암에 관한 다양한 상담을 무료로 받고 있다. 암의 진료체제나 제휴의 구조는 지역에 따라 다르다. 전문적인 암 치료를 하고 있는 병원과 방문으로 진료나 완화치료에 힘을 쏟고 있는 병원이나 진료소, 현이나 지자체 등에 의한 지원체제나 그 지역 독자의 대처 등, 다양한 정보도 얻을 수가 있다.

「地域の療養情報」など、地域で活用できる身近な情報を集めておくことで、これからの治療の具体的な進め方や、療養生活の過ごし方について、準備や心構えができ、療養生活の間にも家族や親しい人、担当医や看護師などにも相談しやすくなります。

지역의 의료정보 등, 지역에서 활용 가능한 가까운 정보를 모아둠으로써, 지금부터 치료의 구체적인 진행방식이나 요양생활을 하는 방법에 관하여, 준비나 마음가짐이 되어, 요양생활 중에도 가족이나 친한 사람들, 담당의나 간호사 등에게도 상담하기 쉬워진다.

地域のがん対策みがわかる都道府県のがん対策推進計画

지역의 암 대책의 대처 방법을 알 수 있는 지자체의 암 대책 추진계획

都道府県では、それぞれの地域についてのがん対策推進計画を策定しています。都道府県のがん対策推進計画には、がんによって亡くなっている人数、新しくがんにかかる人数、がんの種類ごとの人数など、現在のがんの状況についての統計や分析が示されています。その上で、がん医療や医療機関の連携、がんについての情報提供、がん登録、緩和ケア、がん予防、がん検診、禁煙への取り組みなど、それぞれの地域の特性に応じたがん対策を推進するための計画を定めています。

광역지자체에서는, 각각의 지역에 관한 암 대책 추진계획을 책정하고 있다. 광역지자체의 암 대책 추진계획에는, 암에 의해 사망하는 사람의 수와 새롭게 암에 걸리는 사람의 수, 암 종류별 사람의 수 등, 현재 암의 상황에 관한 통계나 분석이 제공되고 있다. 그 위에, 암 의료나 의료기관의 제휴, 암에 관한 정ㅂ제공, 암 등록, 완화치료, 암 예방, 암 검진, 금연 전쟁 등, 개개 지역의 특성에 따른 암 대책을 추진하기 위한 계획을 정하고 있다.

具体的な取り組みについて、各都道府県で独自のがん対策についてとりまとめたホームページがつくられています。

구체적인 대처에 관하여, 각 지자체별로 독자적인 암 대책에 관하여 정리해놓은 홈페이지가 만들어져 있다.

まいの地域医療体制療養する情報がわかる地域療養情報

거주지 지역의 의료체계나 요양에 관한 정보가 있는 지역의 의료정보

都道府県で、この本「患者必携 がんになったら手にとるガイド 普及新版」と組み合わせて使うことのできる、「地域の療養情報」が作成されていることがあります(がんサポートブックなど、名称は各都道府県で異なります)。身近ながん診療連携拠点病院やがん相談支援センター、セカンドオピニオンの窓口や、緩和ケア外来や緩和ケア病棟の紹介、患者会や患者支援団体の情報や、医療費など経済的な負担を減らす制度や相談窓口などが掲載されています。

광역 지자체에서 이 책 「환자 필휴 암에 걸리면 휴대하는 가이드 보급판」과 조합으로 사용할 수 있는 「지역 요양정보」작성되어 있는 수가 있다. (암 지원 책자 등, 명칭은 광역지자체마다 다르다). 가까운 암 제휴 거점병원이나 암 상담 지원센터, 제2의 의견의 창구나, 완화치료 외래나 완화치료 병동의 소개, 환자 모임이나 환자지원 단체의 정보나, 의료비 등의 경제적인 부담을 줄여주는 제도나 상담창구 등이 게재되어 있다.

詳しくはお近くのがん診療連携拠点病院などのがん相談支援センターにお問い合わせください。がん情報サービス「地域のがん情報」でも、「地域の療養情報」をご覧いただくことができます。

자세한 것은 가까운 암 제휴 거점병원 등의 암 상담센터에 문의하기 바란다. 암 정보 서비스 「지역의 암 정보」에서도 「지역의 요양정보」를 접할 수가 있다.

地域の連携体制とがん診療連携拠点病院がん

지역의 제휴체제와 암 진료 제휴거점병원

医療の提供体制や治療内容は、地域ごとに整備されている医療機関、医師・看護師などの医療職種、医療機器の整備などの状況によって異なっています。また、連携の仕組みも地域によってさまざまです。

의료의 제공 체제나 치료내용은, 지역별로 정비되어 있는 의료기관과 의사, 간호사 등의 의료직종, 의료기기의 정비 등의 상황에 따라 다르다. 또한 제휴의 시스템도 지역에 따라 다양하다.

地域による格差を減らし、全国どこに住んでいても、がんの状態に応じた適切ながん医療を受けられるように、「がん診療連携拠点病院」が設置されています。がん診療連携拠点病院の所在地および診療内容の情報は、「がん情報サービス(病院を探す)」に掲載されています。

지역에 따른 격차를 줄여, 전국 어디에 살고 있어도, 암의 상태에 따라 적절한 의료를 받을 수 있도록, 「암 진료 제휴거점병원」이 설치되어 있다. 암 진료 제휴거점병원의 소재지 및 진료내용의 정보는 「がん 정보 서비스 (병원 찾기)」에 게재되어 있다.

● がん診療連携拠点病院

암 진료 제휴거점병원

2次医療圏(医療法に基づいて定められた地域単位)に1ヵ所を目安に設置されている病院で、主に以下にあげる役割を担っています。

2차 의료권 (의료법에 근거하여 정해진 지역단위)에 1개소를 기준으로 설치되어 있는 병원으로, 주로 아래의 역할을 하고 있다.

(1) 専門的ながん診療の提供

전문적인 암 진료의 제공

標準治療をはじめ、薬物療法(抗がん剤治療)や緩和ケアの提供、専門の技能を持つ医師や専門スタッフの配置など、国が定めた基準を満たしています。

표준 치료를 비롯한 약물요법 (항암제 치료)이나 완화치료의 제공, 전문 기능을 가진 의사나 전문 직원의 배치 등, 국가가 정한 기준을 충족시키고 있다.

(2) 地域の医療機関や医師との連携と協力体制の整備

지역의 의료기관이나 의사와의 제휴와 협력체제의 정비

地域の医療機関との連携によって、適切な医療が受けられるように協力体制を整備し、地域連携クリティカルパス(がん診療連携拠点病院と地域の医療機関などが作成する共同の診療計画書)を整備しています。

지역의 의료기관과의 제휴에 의해, 적절한 의료를 받을 수 있도록 협력ㅊ제를 정비하여, 지역 제휴 critical pass (암 진료 제휴거점병원과 지역의 의료기관 등이 작성하는 공동의 진료계획서)를 정비하고 있다.

(3) 患者さんへの相談支援と情報提供

환자와의 상담지원과 정보제공

院内に「がん相談支援センター」を設置し、患者さんや家族だけでなく、地域の住民、医療施設からの相談や当事者の療養上の相談にも対応し、がんの診療にかかわる情報提供を行っています。

원내에 「암 상담지원센터」를 설치하여, 환자나 가족만이 아니라, 지역의 주민, 의료시설에서의 상담이나 당사자의 요양상의 상담에도 대응하고, 암의 진료에 관련된 정보제공을 하고 있다.

(4) 専門的な知識や技能を持つ医師の配置

전문적인 지식이나 기능을 가진 의사의 배치

放射線治療、薬物療法(抗がん剤治療)、病理診断、緩和ケアを担当する医師などを基準に沿って配置しています。

방사선 치료, 약물요법 (항암제 치료), 병리진단, 완화치료를 담당하는 의사 등을 기준에 따라 배치하고 있다.

医療機関役割分担地域連携

의료기관의 역할 분담과 지역 제휴

現在多くの医療機関は、「高度に専門的な医療を行う病院」「日常的によく見られる疾患の治療を行う病院や診療所」「健康診断や検診など、予防を含めた継続的な健康管理をする医療機関」「在宅医療や介護など主に療養生活を支える医療機関」「緩和ケア病棟や在宅緩和ケアを行う医療機関」など、それぞれが専門的に取り組む分野に応じて役割を分担し、地域全体でお互いに連携しながら患者さんや家族を支える仕組みに変わってきています。

현재 많은 의료기관은 「고도의 전문적인 의료를 하는 병원」「일상적으로 자주 보이는 질환의 치료를 하는 병원이나 진료소」 「건강진단이나 검진 등 예방을 포함한 계속적인 건강관리를 하는 의료기관」 「재택의료나 개호 등 주로 요양생활을 지원하는 의료기관」 「완화치료 병동이나 재택 완화치료를 하는 의료기관」등, 각각의 기관이 전문적으로 대처하는 분야에 따라 역할을 분담하여, 지역 전체로 상호 제휴하면서 환자나 가족을 지원하는 구조로 변하였다.

がん医療において、地域連携で中核的な役割を担っているのが、前述したがん診療連携拠点病院です。がん診療連携拠点病院は、病院、診療所、訪問看護ステーションや調剤薬局、介護保険で利用できる居宅介護支援事業者など、さまざまな施設やがん医療にかかわる職種とネットワークをつくり、切れ目のないがん医療とケアを提供する仕組みをつくる役割を担っています。

암 의료에 있어서, 지역 제휴로 중핵적인 역할을 지고 있는 것이, 전술한 암 진료 제휴거점병원이다. 암 진료 제휴거점병원은 병원, 진료소, 방문간호소나 조제 약국, 개호보험으로 이용 가능한 거택 개호 지원사업자 등, 다양한 시설이나 암 의료에 관여하는 직종과 네트워크를 만들어, 틈이 없는 아 ㅁ의료와 케어를 제공하는 시스템을 만드는 역할을 담당하고 있다.

地域連携クリティカルパス(連携パス)

지역 제휴 critical pass ( 제휴 패스)

地域連携を円滑で確実なものにするために「地域連携クリティカルパス(連携パス)」(図1 乳がん手術後の例)があります。連携パスは、あなたが地域の複数の医療機関にかかっても、共通化された診察や検査、治療や経過観察の計画に沿って、近所の医療機関で質の高いがん医療を受けることができるように、治療を行った病院と住まいの地域の医療機関などで作成した共同の診療計画表です。がん医療を行っていく上での、長期的な予定表ともいえます。

지역 제휴를 원활하고 확실한 것으로 하기 위해, 「지역 제휴 critical pass ( 제휴 패스)」(그림 1 유방암 수술 후의 예)가 있다. 제휴 패스는, 당신이 지역의 복수의 의료기관에 관련되어도, 공통화 된 진료나 검사, 치료나 경과관찰의 계획에 따라, 근처의 의료기관에서 질 높은 암 의료를 받을 수가 있도록, 치료를 한 병원과 거주지 지역의 의료기관 등에서 작성한 공동의 진료계획표이다. 암 의료를 해 가는 데 있어, 장기적인 이정표라고 말할 수 있다.

この連携パスがあることによって、それぞれの医療機関やがん専門の医師、かかりつけの医師、看護師、薬剤師などの医療者が、専門性や長所を生かしながら、継続的にあなたと家族に適した医療やケアを行うことができます。

이 제휴 패스가 있음으로, 개개의 의료기관이나 전문의사, 주치의, 간호사, 약사 등의 의료인들이 전문성이나 장점을 살려가면서 연속적으로 당신과 가족들에게 적합한 의료나 케어를 할 수 있다.

多くのがんの連携パスでは、はじめに専門的・集中的な治療を受けた後の予定について、引き続いて行われる治療や検査がいつごろ、どの医療機関で行われるのか、大まかな見込みが示されており、今後の見通しが一目でわかります。

많은 암의 제휴 패스에서는, 먼저 전문적 . 집중적인 치료를 받은 후의 예정에 관하여, 이어서 행해지는 치료나 검사가 언제, 어떤 의료기관에서 행해지는지, 대강의 예상이 나타나 있고, 금후의 예측이 한 눈에 알 수 있다.

また連携パスは多くの場合、患者さん向けの予定表のほかに、より詳細な情報が盛り込まれた医療者用の連携パスがつくられています。医療者用の連携パスでは、複数の医療機関・職種が、治療を行っていく上で必要な情報を記入していきます。連携パスを活用することで、検査の情報や治療方針についてやりとりがなされたり、話し合ったことがらなどの必要な情報は、必ず共有されるという利点があります。

또한 제휴 패스는 대부분의 경우, 환자용 예정표 외에, 보다 상세한 정보가 들어있는 의료자용 제휴 패스가 만들어져 있다. 의료자용 제휴 패스에서는, 복수의 의료기관 및 직종이 치료를 해 가는 데 필요한 정보를 기입해 간다. 제휴 패스를 활용함으로써, 검사의 정보나 치료방침에 관하여 정보교환이 이루어지거나, 대화를 함으로써 필요한 정보는, 반드시 공유한다는 이점이 있다.

지역 제휴가 시작되기 전의 흐름

. 입원을 할 때에, 금후의 의료 제휴에 관하여 상담한다.

담당의로부터, 지역 제휴에 관하여 설명이 있다.

입원 전에 상담하는 것도 들을 수 있다.

. 입원 및 치료

퇴원 전에 제휴처의 의료기관에 관하여 상담한다.

. 퇴원

금후의 관찰이나 검사 및 치료의 예정을 확인해두자.

. 제휴 개시

지역의 병원이나 진료소의 주치의, 간호사, 약사 등과 제휴하면서 진료가 행해진다.

환자용 공동 진료 계획표 (유방암 수술 후)

■ 수술일 : ■ 호르몬요법 개시일 :

○ 필수항목 ○인 이외에는 필요 시 행하게 된다.

진료 내용

6개월

1년

1년반

2년

5년

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문진

통증, 발열, 상지의 부종의 유무, 그 외 증상을 확인

시촉진

홥측의 유방, 어깨관절의 운동장애, 반대측 유방의 시촉진을 하여 합병증이나 재발의 유무를 확인

검사

혈액검사 (간 기능, 신장 기능, 종양 마커를 본다)

마모그래피 (유방조영술)

흉부 X선 (폐의 이상 유무검사)

복부 초음파 검사 (간이나 그 외의 장기에 이상유무 검사)

CT (전신의 전이 유무검사)

뼈 신티그래피 (뼈의 전이 유뮤검사)

자궁암 검사 (타목시펜 복용의 경우)

골밀도 검사 (아로마타제 저해제 복용의 경우)

투약

약의 처방

항 에스트로겐제 (TAM)

아로마타제 저해제 (AI제)

설명

검사 결과에 관한 설명이나 부작용, 합병증의 대처방법 확인

담당 시설명과 통원 간격은 시설간의 협의에 의한다.

마모그래피 이외의 화상검사는 암 검진 가이드라인에서 장려되는 항목에는 지정되어 있지 않다.

후속 추적의 검사항목과 실시 간격의 타당성은 금후의 검증이 필요하다.

그림 1 : 지역 제휴 크리티칼 패스 (환자용 공동 진료 계획표)의 예

在宅医療在宅での療養生活える仕組

재택의료, 재택의 요양생활을 지원하는 시스템

住み慣れた自宅で、家族や友人、近所の人たちと触れ合い、できるだけ普段どおりの生活を送りながら療養する方が自分らしく過ごせる、という考えから、在宅で治療を受けたり、終末期を含めて自宅でできるだけ長く過ごすことを選ぶ人がふえています。自宅での生活は入院生活に比べると、よいところもたくさんありますが、在宅医療のための態勢や必要な設備、物品について事前に準備が必要です。

사는데 익숙한 자택에서 가족이나 친구, 이웃 삶들과 접촉하며, 가급적 평소와 같은 생활을 영위하면서 요양하는 편이 자기답게 살아가는, 이라는 생각에서, 자택에서 치료를 받거나 종말기를 포함하여 자택에서 가급적 길게 사는 것을 선택하는 사람들이 늘고 있다. 자택에서의 생활은 입원생활에 비하면, 좋은 면이 많이 있지만, 자택의료를 위한 태세나 필요한 설비, 물품에 관하여 사전 준비가 필요하다.

自宅で過ごす場合、患者さん本人も家族も、「急に具合が悪くなったときや痛くなったらどうしよう」など、不安な気持ちになるかもしれません。あらかじめ予想される体調の変化について、対応の仕方を担当医や看護師に聞いておくと落ち着いて対処できます。また、入院から在宅での治療に移行するときに、短期の外泊を試みるなど、少しずつ実際の環境に慣らして準備していきます。訪問診療を行う病院や診療所、24時間対応してくれる診療所(在宅療養支援診療所)など、在宅療養を支える仕組みが整備されてきています(図2)。

자택에서 지내는 경우, 환자 본인도 가족도 「급히 상태가 나빠졌을 때나 아프면 어떻게 하나」등, 불안한 마음이 들지 모르겠다. 미리 예상되는 몸 상태의 변화에 관하여, 대응 방법을 담당의나 간호사에게 물어두면 차분하게 대처할 수 있다. 또는, 입원으로부터 재택 치료로 이행할 때에, 단기 외박을 해보는 등, 조금씩 실제 환경에 익숙해지는 준비를 해 간다. 방문 진료를 하는 병원이나 진료소, 24시간 대응해주는 진료소 (재택요양 지원 진료소) 등, 재택요양을 지원하는 시스템이 정비되어 있다. (그림2)

在宅での治療や療養生活に移行してからも、あなたや家族、周りの人の心と体の不安を取り除くための仕組みもあります。通所介護(デイサービスセンターなど)や短期入所施設を利用したり、レスパイト入院(家族で介護する人が疲れ切ってしまうことを防ぐため、あるいは介護ができない用事などが起こった場合に、病院や施設に一時的に入院すること)を受け入れる医療機関を探すこともあります。担当医や地域のがん相談支援センターなどに聞いてみましょう。

재택 치료나 요양생활로 이행하고 나서부터도, 당신이나 가족, 주위 사람들의 마음과 몸의 불안을 없애기 위한 시스템도 있다. 통소 개호(day service 센터 등)나 단기 입소시설을 이용하거나, 일시 입원 (respite hospitalization : 개호하는 가족이 너무 피곤해지는 것을 방지하거나, 개호가 불가한 일이 생긴 경우에, 병원이나 시설에 일시적으로 입원하는 것)을 받아주는 의료기관을 찾는 수도 있다. 담당의나 지역의 암 상담 지원센터 등에 문의해보자.

[지역 포괄 지원센터] : 재택요양에 관한 다양한 제도의 이용이나 복지의 상담에 응한다.

[암 상담 지원센터] : 당신의 치료나 용양에 대한 다양한 상담에 응한다.

[지자체의 창구] : 지자체의 창구로, 의료나 개호에 대한 다양한 조성제도 등의 신청이나 상담에 응한다.

시설 혹은 직종

역 할

홈 헬퍼

방문하여, 일상생활의 개호나 물건 사기, 청소 등의 가사의 원조를 한다.

지역 포괄지원센터

개호 예방을 포함한 재택요양 등에 관한 다양한 제도의 이용이나 복지의 상담이나 지원을 하고 있다.

케어 매니저

자택요양에서 어떤 지원을 받을 수 있는지, 함께 생각하고 계획을 세운다. (개호보험의 대상자만)

물리치료사

작업 요법 사

일상생활을 하는데 있어 기본적인 동작의 회복이나 기능저하의 예방을 기도한다.

치과의 및 치과

위생사

치아나 입의 케어 등의 상담에 응한다.

약사

약의 설명을 하거나, 사용법 및 부작용에 관한 상담에 대응한다.

방문 간호사

재택의사와의 제휴를 바탕으로, 요양의 도움이나 의료 조치나 증상의 확인 등을 한다.

재택의 (재택요양 지원 진료소 등의 진료소)

정기적으로 방문 진료를 하고, 긴급 시 등에 대응한다. 또는 전문적인 치료를 하는 병원의 담당의와 제휴하여, 필요에 따라 재입원의 수배 등도 한다.

담당의 (병원)

치료나 몸의 상태에, 무언가 이변 등이 있을 때에 대응한다.

그림2 ; 재택요양을 지원하는 시설이나 직종

在宅療養支援診療所

재택요양 지원진료소

在宅療養支援診療所とは、患者さんの在宅療養を支える診療所です。患者さんや家族からの連絡に365日24時間体制で応じ、必要な場合には訪問診療(往診)や訪問看護を行います。ほかの医療機関や訪問看護ステーション、さらにはケアマネジャーとも連携を取りながら、患者さんが安心して療養生活を送ることができる態勢を整えます。また状態が急変したときには病院医師と連携し、治療法の相談や再入院の手配を行います。

재택요양 지원진료소란, 환자의 재택요양을 지원하는 진료소이다. 환자나 가족으로부터 연락에 365일 24시간 체제로 응하고, 필요한 경우에는 방문 진료 (왕진)나 방문 간호를 행한다. 다른 의료기관이나 방문간호 사무소, 나아가 케어 매니저와도 제휴를 해가며, 환자가 안심하고 요양생활을 할 수 있는 태세를 정비한다. 또는 상태가 급변할 때는 병원의사와 제휴하여 치료법의 상담이나 재입원의 수배를 한다.

在宅療養支援診療所は、一般の診療所とは料金やシステムが異なります。詳しいことは、がん相談支援センターや地域の医師会などに問い合わせてみましょう。

재택요양 지원진료소는, 일반의 진료소와는 요금이나 시스템이 다르다. 자세한 것은 암 상담 지원센터나 지역의 의사회 등에 문의해보자.

(내일 계속됩니다.)

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