給付金保険金内容について

주요 급부금 . 보험금 내용에 관하여

商品により、保障される給付金・保険金の内容・支払われる条件などには違いがあります。

상품에 따라, 보장되는 급부금 . 보험금의 내용 . 지불되는 조건 등에서 창가 있다.

民間保険の給付金・保険金

민간보험의 급부금 . 보험금

給付金の範囲

급부금의 범위

がん保険の対象となる“がん”は、保険の種類や保険会社によって、その範囲が異なる場合があります。特に初期段階のがんである“上皮内がん(上皮組織にとどまって浸潤(しんじゅん)していない状態のがん)”を対象とするかどうかは、会社によって異なりますので、ご注意ください。また、加入する保険が1つでも複数の給付金の対象になることもあります。最近では、請求漏れがないように確認してくれる保険会社もふえていますが、自分に該当する給付金はあらかじめ確かめておきましょう。

암 보험의 대상이 되는 “암”은 보험의 종류나 보험회사에 따라, 그 범위가 다른 경우가 있다. 특히 초기단계의 암인 “상피 내암” (상피조직에 머물러 침윤되지 않은 상태의 암)을 대상으로 하는지 여부는, 회사에 따라서 다르므로 주의하기 바란다. 또한 가입한 보험이 하나라도 복수의 급부금의 대상이 되는 수도 있다. 최근에는 청구누락이 없도록 확인해 주는 보험회사도 늘어나고 있지만, 자신에게 해당되는 급부금은 미리 확인해두자.

給付金と医療費控除

급부금과 의료비 공제

民間保険の給付金などを受け取った方は、その給付の目的となった医療費から、給付金などの額を差し引きます。支払った医療費よりも給付金などが多く、差引額がマイナスになった場合、その医療費はゼロ円と見なして控除の計算から外します。

민간보험의 급부금 등을 받은 사람은, 그 급부의 목적이 된 의료비에서 급부금 등의 액수를 뺀다. 지불한 의료비에서도 급부금 등이 많고, 차감한 금액이 마이너스가 된 경우, 그 의료비는 제로 엔으로 간주하고 공제 계산에서 제외한다.

例えば、入院給付金をもらった場合、入院にかかった総医療費から差し引きますが、その額がマイナスになった場合にはゼロ円と見なして、入院費以外の医療費控除は別に計算されます。

예를 들면, 입원 급부금을 받은 경우, 입원에 든 총 의료비에서 차감하지만, 그 액수가 마이너스가 된 경우에는 제로 엔으로 간주하고, 입원비 이외의 의료비 공제는 별도로 계산된다.

入院した場合の保障

입원한 경우의 보장

入院給付金

입원 급부금

入院日数に応じて、1日単位で設定された額が支払われます。ただし、治療を目的とした入院が対象のため、検査入院や介護を主な目的とする入院などは対象外です。緩和ケア病棟(ホスピス)については、商品によって扱いが異なります。支払い限度日数が設けられているのが特徴で、入院して何日かは保障の対象にならない商品もあります。

입원일수에 따라서, 1일 단위로 설정된 액수가 지불된다. 단지 치료를 목적으로 한 입원이 대상이기 때문에, 검사 입원이나 개호를 주 목적으로 한 입원 등은 대상에서 제외한다. 완화치료 병동에 관해서는, 상품에 따라서 취급이 달라진다. 지불의 한도일수가 정해져 있는 것이 특징으로, 입원하고 며칠간은 보장의 대상이 되지 않는 상품도 있다.

がん入院給付金

암 입원 급부금

入院給付金と基本は同じですが、支払い限度日数がなく何日、何回入院しても日数分の給付金が受け取れるのが特徴です。特約では、医療保険などのように支払い上限のある商品もあります。

입원 급부금과 기본은 동일하지만, 지불한도 일수가 없고 몇 날, 몇 번을 입원하여도 일수분의 급부금은 받는 것이 특징이다. 특약에서는 의료보험 등과 같이 지불의 상한이 있는 상품도 있다.

● がんと診断された場合の保障

암이라고 진단을 받은 경우의 보장

がん診断給付金

암 진단 급부금

がんと診断され、一定の条件を満たすと支払われます。一度給付された後、一定期間がたてば、何回でも支払われる商品もあります(複数回給付)。

암 진단을 받고, 일정한 조건을 충족하면 지불된다. 한 번 급부된 후, 일정기간이 지나면, 몇 번이고 지불되는 상품도 있다 (복수 급부)

特定疾病保障保険金

특정 질병 보장보험

がんと診断され、一定の条件を満たしたときに、支払いの対象となります。

암이라는 진단을 받고, 일정한 조건을 충족할 때에 지불의 대상이 된다.

● 手術を受けた場合の保障

수술을 받은 경우의 보장

手術給付金/がん手術給付金

수술 급부금/암 수술 급부금

手術の種類に応じて決められた額が支払われます。放射線治療も対象にしている商品もあります。

수술의 종류에 따라서 정해지는 액수가 지불된다. 방사선 치료도 대상이 된 상품도 있다.

● 退院後の保障

퇴원 후의 보장

がん退院療養給付金

암의 퇴원요양 급부금

がんで一定期間入院し、退院した場合などに給付されます。

암으로 일정기간 입원하고, 퇴원한 경우 등에 급부한다.

通院給付金/がん通院給付金

퇴원 급부금/ 암 통원 급부금

入院を経て、退院後一定期間内に、同じ病気の治療のために通院した場合などに支払われます。

입원을 거쳐, 퇴원 후 일정기간 내에, 같은 병의 치료를 위해 통원한 경우 등에 지불한다.

● 民間保険について知りたいときには

민간보험에 관하여 알고 싶을 때에는

相談窓口(生命保険に関する相談、照会)

상담 창구 (생명보험에 관한 상담, 조회)

各保険会社では、相談窓口を設けています。わからないことがあれば、相談してみましょう。そこで解決できなかった場合には、下記のような相談窓口も利用できます。

각 보험회사에서는, 상담창구를 열어 놓고 있다. 모른 것이 있으면, 상담해보자. 아래와 같은 상담창구도 이용할 수 있다.

◇一般相談

(財)生命保険文化センター

相談専用電話(直通)03-5220-8520

◇一般相談・苦情

社)生命保険協会生命保険相談所

電話 03-3286-2648(本部相談室)

保険の用語

보험의 용어

民間保険の保険内容を規定している約款などには、専門用語が数多く使われています。代表的な用語について簡単に説明します。

민간보험의 보험내용을 규정해 놓은 약관에는, 전문용어가 다수 사용되고 있다. 대표적인 용어에 관하여 간단히 설명한다.

•被保険者…保険の対象となる方。

피보험자 : 보험의 대상이 되는 사람

•保険契約者…保険会社と契約を結び、保険料支払いの義務を持つ方。

보험계약자 : 보험회사와 계약을 맺고, 보험료를 지불할 의무를 가진 사람

•受取人…給付金・保険金を受け取る方。

수취인 : 급부금 . 보험금을 받는 사람.

•1入院…1回の入院という意味ではなく、一定期間内に同じ病気、けがで入院した場合をいいます。退院から一定期間(主に180日)経過しないうちに、病気の再発で再入院した場合、前回の入院と合わせて1入院とされます。

1입원 : 1회의 입원이란 의미가 아니라, 일정기간 내에 동일한 병, 부상으로 입원한 경우를 말한다. 퇴원부터 일정기간 (주로 180일) 경과하지 않았을 때, 병의 재발로 재입원한 경우, 전회의 입원과 합쳐서 1입원이라 부른다.

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