手術のことを知る

수술에 대해 알기

ここでは、入院から退院までの手術の大まかな流れを紹介します。手術を安全に実施するため、手術前にはさまざまな準備が行われます。

여기에서는, 입원부터 퇴원까지의 수술에 대한 대강의 과정을 소개한다. 수술을 안전하게 시술하기 위해 수술 전에 다양한 준비를 한다.

入院後から手術のための準備まります

입원 후부터 수술을 위해 준비를 시작한다.

手術の流れは、がんの種類や手術の内容のほか、手術を行う医療機関や医師の方針によっても異なります。しかし、大まかな流れはだいたい同じです。

수술의 흐름 (과정)은 암의 종류나 수술의 내용 외에, 수술을 하는 의료기관이나 의사의 방침에 따라서도 다르다. 그러나 대략적인 흐름은 대체로 같다.

最近では、手術の事前検査や担当医からの手術の説明は入院する前に外来で行われ、手術の1、2日前に入院することが多いようです。

최근에는, 수술의 사전검사나 담당의로부터 수술에 대한 설명은 입원하기 전에 외래에서 하고, 수술 1-2일 전에 입원하는 것이 대부분이다.

入院してからは、手術に向けてのさまざまな準備が始まります。

입원하고 나서는, 수술을 위해 여러 가지 준비를 시작한다.

● 看護師からの入院生活の説明

간호사로부터 입원생활의 설명 듣기

担当の看護師から、面会時間や消灯時間、入院中に使用する設備などについての説明を受けます。また、手術後の体の動かし方や呼吸の仕方(腹式呼吸など)、痰(たん)の出し方、うがいや排泄(はいせつ)の方法などを教わります。これらは、術後の合併症を防ぐために大切なので、練習して身に付けておきましょう。

담당 간호사로부터 면회시간이나 소등시간, 입원 중에 사용하는 설비 등에 관하여 설명을 듣는다. 또한, 수술 후의 몸의 움직이는 법이나 호흡의 구조 (복식호흡 등), 가래를 내뱉는 법, 양치나 배설 방법 등을 배운다. 이런 것들은 수술 후의 합병증을 예방하는데 중요한 것으로, 연습을 하여 익혀두자.

● 麻酔の説明

通常は手術の前日までに、手術を担当する麻酔科医から、手術のときの麻酔の説明と、麻酔を受けるのに必要な問診を受けます。検査が事前に済んでいなければ、このときに行われることもあります。

● 体の清潔

몸의 청결

手術の前日に、入浴、シャワー浴で体をきれいにします。手術後しばらくは入浴できないので清潔にしておきましょう。

수술 전날에 목욕과 샤워로 몸을 깨끗하게 한다. 수술 후 얼마간은 목욕을 할 수 없으므로, 미리 청결하게 해두자.

● 除毛(じょもう)/剃毛(ていもう)

제모 (털 깎기)

手術する場所に近い体毛(腹部や陰部、腋わきの下など)をそります。除毛クリームを使うこともあります。これは手術をする場所の感染予防を目的に行われるものです。しかし、最近では実施しない、または必要なところだけ部分的にカットするといったところもあります。

수술할 부위에 가까운 체모 (복부나 음부, 겨드랑이 등)를 면도한다. 제모용 크림을 사용하는 수도 있다. 이것은 수술할 부위의 감염예방을 목적으로 하는 것이다. 그러나 최근에는 하지 않거나 또는 필요한 곳만 부분적으로 g는 곳도 있다.

● 食事

식사

一般的に手術前日は夕食までは食べられることが多いのですが、手術の内容によって水分や食事が制限されます。薬ののみ方などについても担当医や看護師に確認しておきましょう。

일반적으로 수술 전날은 저녁식사까지는 먹는 곳이 많지만, 수술의 내용에 따라서 수분이나 식사가 제한된다. 약의 복용법에 관해서도 담당의나 간호사에게 확인해두자.

● 薬

毎日のんでいる薬がある場合は、事前に担当医に相談しておきましょう。

매일 복용 중인 약이 있는 경우는, 사전에 담당의에게 상담해두자.

● トイレ

화장실

手術当日の朝に排便できるよう、前の日に下剤をのむことが多いです。

수술 당일 아침에 배변이 가능하도록, 전날에 하제를 복용하는 수가 많이 있다.

当日病室着替えなどをしてちます

당일은 병실에서 수술복으로 갈아입고 대기한다.

手術当日は、朝から準備が始まります。病室では手術の準備をしながら、リラックスして過ごしましょう。

수술 당일은, 아침부터 준비가 시작된다. 병실에서 수술준비를 해 가면서 휴식하며 기다리자.

● 食事

식사

朝食は食べられません。水ものめず、うがいだけです。

아침식사는 할 수 없다. 물도 마시지 말고 입가심만 한다.

● 着替え

옷 갈아입기

眼鏡やコンタクトレンズ、入れ歯、時計やアクセサリーなどの装身具は全て外し、下着も脱いで、手術着に着替えます。また手術中は、長時間横になったままの姿勢が続き、水分も不足するため、血液の流れが悪くなって足の静脈に血栓(血液の中にできる血のかたまり)ができやすく、肺塞栓(はいそくせん)という重大な合併症を引き起こす場合があります。これを予防するために、足を圧迫する医療用の弾性ストッキングをはきます。

안경이나 콘택트렌즈, 틀니, 시계나 액세서리 등의 장신구는 모두 떼어내고, 내의도 벗고, 수술복으로 갈아입는다. 또한 수술 중에는, 장시간 옆으로 누운 자세를 취하고, 수분도 부족하기 때문에, 혈액의 흐름이 나빠져 다리의 정맥에 혈전 (혈액 속에 생긴 혈액의 덩어리)이 생기기 쉽고, 폐색전이라는 중차대한 합병증을 일으키는 경우도 있다. 이것을 예방하기 위해, 다리를 압박하는 의료용 탄성 스타킹을 신는다.

● トイレ

화장실

特に消化器系の手術の場合には、浣腸(かんちょう)や下剤により十分に排便をすませておきます。

특히 소화기계의 수술의 경우에는, 관장이나 하제로 보자 충분하게 배변을 해두자.

● 点滴

점적

手術中と前後の全身管理のために点滴を受けます。

수술 중과 전후의 전신관리를 위해 점적을 받는다.

十分麻酔がかかったところで手術まります

마취가 충분히 된 곳에서 수술을 시작한다.

病室から手術室への移動は、歩いていくこともありますが、車いすやストレッチャーによる移動の方が多いようです。鎮静剤などを注射して、少しぼんやりした状態で手術室に入ることもあります。

병실에서 수술실로의 이동은, 걸어서 가는 수도 있지만, 휠체어나 들 것(스트레처)에 의한 이동이 많다. 진정제 등을 주사하고, 약간 멍하게 한 상태로 수술실로 들어가는 수도 있다.

● 入室、名前の確認

입실과 이름 확인

手術室に入るときに、名前やリストバンドなどによる本人確認がされます。

수술실에 들어갈 때, 이름이나 손목대 등에 의한 본인 확인을 한다.

● 手術の準備

수술의 준비

手術台に移動し、点滴の場所や、心臓や呼吸の状態を監視するための医療機器(モニター)が取り付けられます。体の位置が固定され、感染を防ぐために手術する場所が消毒され、大きな布で体が覆おおわれます。背中から管(くだ)を挿入して麻酔薬を注入する硬膜外麻酔(こうまくがいますい)が行われることもあります。手術後もこの管を通して、痛み止めの薬を注入することができます。

수술대로 이동하여, 점적할 부위나 심장이나 호흡의 상태를 감시하기 위한 의료기기 (모니터)를 부착한다. 몸의 위치를 고정시키고, 감염을 방지하기 위해 수술할 부위를 소독하고, 대형 베로 몸을 덮어둔다. 등으로 관을 삽입하여 마취 액을 주입하는 경막외 마취를 하는 수도 있다. 수술 후에도 이 관을 통하여 진통제를 주입할 수 있다.

● 麻酔

마취

点滴や麻酔ガスによって麻酔がかけられます。麻酔がかかるときのことを、力が抜けるような感じ、と表現する人が多いです。なるべくリラックスし、落ち着いて呼吸しましょう。十分に麻酔がかかったところで、手術が始まります。手術の進み具合などによって麻酔薬の調節がなされ、手術終了のころには、徐々に麻酔から覚めるようになります。

점적이나 마취 가스로 마취를 한다. 마취가 걸릴 때의 상황을 힘이 빠지는 것 같이 느껴진다고 표현하는 사람도 많다. 가급적 긴장을 풀고 이완하며, 차분하게 호흡을 하자. 충분히 마취가 된 곳에서 수술을 시작한다. 수술의 진행 상황 등에 따라 마취약의 조절을 하고, 수술 종료 무렵에는, 서서히 마취에서 깨어나게 된다.

● 手術

수술

がん組織や周りのリンパ節を取り除きます。また、取り除いた臓器や器官の再建(臓器などを取り除くことによって、損なわれた体の機能や外観を元の状態に近づけるための手術)などの処置が行われ、創(きず)が縫い合わされます。手術した場所の近くには、たまった血液や体液を体の外へ出すための管(ドレーン)が付けられることがあります。

암 조직이나 주위의 림프 절을 절제한다. 또는 절제한 장기나 기관의 재건 (장기 등을 절제함으로써 손상된 몸의 기능이나 외관을 원래의 상태로 가깝게 하는 수술) 등의 조치를 하고, 상처를 봉합한다. 수술한 부위의 가까이에는, 굳은 혈액이나 체액을 몸 밖으로 배출하기 위한 관 (배액 관 : drain)dl 붙어있는 수가 있다.

手術にかかる時間は手術の方法と内容によってさまざまで、短時間のこともあれば、10時間近くかかることもあります。

수술에 걸리는 시간은 수술의 방법이나 내용에 따라 다양하여, 단시간을 요하는 수술이 있는가 하면, 10시간 가까이 걸리는 수도 있다.

手術後すぐは無理かないように

수술 직후에는 무리하게 움직이지 않도록

手術が終わると、回復室や集中治療室に移動し、呼吸や血圧、意識などの状態について集中的に管理されます。その後、状態に応じて、回復室や病室で術後の管理を継続します。

수술이 끝나면, 회복실이나 집중 치료실로 이동하고, 호흡이나 혈압, 의식 등의 상태에 관하여 집중적으로 관리한다. 그 후, 상태에 따라서 회복실이나 병실에서 수술 후의 관리를 계속한다.

目覚めたときは、酸素マスク、点滴などの管が取り付けられた状態で、器具にわずらわしさを感じるかもしれません。創が痛んだり、横になった状態が長く続いたために腰や肩がしびれたりするかもしれませんが、無理に動かないで、何かしてほしいことがあれば、看護師に具体的に伝えましょう。

마취에서 깨어났을 때에는, 산소마스크와 점적 등의 관이 붙어 있는 상태로 기구 때문에 성가실 수도 있을지 모르겠다. 상처로 통증이 있거나, 옆으로 장시간 누워있기 때문에 허리나 어깨가 저릴지도 모르겠지만, 무리하게 움직이지 않고, 무언가 하고 싶은 것이 있으면 간호사에게 구체적으로 알리자.

手術が無事に終わっても、その後に合併症が起こることがあります(表1)。あわてないで対応できるように、事前にどのような点に注意すればよいか、担当医や看護師に聞いておきましょう。そして、実際に痛みや急な発熱、息苦しさ、だるさなどの異常を感じたら、我慢しないで医師や看護師に伝えましょう。

수술이 무사히 끝났어도, 그 후에 합병증이 생기는 수가 있다. (표1) 당황하지 않고 대응이 가능하도록, 사전에 어떤 점에 주의하면 좋을지 담당의나 간호사에게 물어두자. 그리고 실제로 통증이나 급한 발열, 숨참, 나른함 등의 이상을 감지하면, 참지 말고 의사나 간호사에게 알리자.

(내일 나머지 계속)

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