4)バイパス手術

바이패스 (우회) 수술

がんにより大腸がふさがってしまった場合に迂回(うかい)路をつくる手術で、食べ物の流れを確保するために行います。

암에 의해 대장이 막혀버린 경우에 우회로를 만드는 수술로, 음식물의 흐름을 확보하기 위해 행해진다.

5)手術の合併症と対策

수술의 합병증과 대책

手術後の主な合併症は縫合不全、創感染(そうかんせん)、腸閉塞(ちょうへいそく)などです。

수술 후의 주된 합병증은 봉합부전, 상처 감염, 장폐색 등이다.

合併症が起こった場合には、それぞれの状況に応じて治療が行われます。

합병증이 생긴 경우에는 각각의 상황에 따라 치료를 한다.

【手術の合併症と対策について、さらに詳しく】

수술의 합병증과 대책에 간하여, 보다 상세하게

(1)縫合不全

봉합부전

手術のときに縫い合わせた腸管同士がうまくつながらなかった場合、腸の内容物が漏れて腹膜炎が起こり、急な発熱や寒気、腹痛などの症状が出ます。手術の場所によって起こる頻度が異なり、直腸や肛門の手術では、ほかの場所に比べて起こりやすい合併症です。

수술할 때 봉합한 두 장관이 잘 이어지지 않은 경우, 장의 내용물이 세나와 복막염이 생기고, 급한 발열이나 한기와 복통 등의 증상이 나온다. 수술한 부위에 따라 생기는 빈도가 다르고, 직장이나 항문 수술에서는, 다른 부위에 비해 생기기 쉬운 합병증이다.

対策

대책

感染や症状に対する治療(ドレナージなど)をしたり、食事を控えて様子をみたりしますが、場合によっては、再手術が必要になることもあります。

감염이나 증상에 대한 치료 (배액 등)를 하거나, 식사를 자제하는 모양을 보거나 하지만, 경우에 따라서는 재수술이 필요할 수도 있다.

(2)創感染

수술 상처의 감염

手術のときにできた腹部の縫合部分に、細菌などによる感染が起こることがあります。赤く腫れて、痛みや熱を帯びた感じがあらわれます。縫合部分から膿が出ることもあります。

수술하면서 생긴 복부의 봉합 부분에 세균 등에 의한 감염이 일어나는 수가 있다. 붉게 부어오르고, 통증이나 열감이 나타난다. 봉합부분에서 고름이 나는 수도 있다.

対策

대책

食事や水分をとらないで様子をみていると痛みが治まることがありますが、痛みや吐き気が続く場合には、担当医の診察を受けましょう。

식사나 수분을 섭취하지 않고, 상황을 보고 있으면 통증이 가라앉는 수가 있지만, 통증이나 구역질이 계속되는 경우에는, 담당의의 진찰을 받아보자.

(3)腸閉塞

장폐색

手術後に腸の働きが悪くなり、便やガスが出にくくなることがあります。おなかの強い痛みや吐き気、嘔吐(おうと)が起こります。原因は手術した部分の周りの炎症や、炎症の影響で腸が癒着するために腸が狭くなっていることなどです。

수술 후에 장의 작동이 나빠지거나, 변이나 가스가 잘 나오지 않는 수가 있다. 복부에 심한 통증이나 구역질, 구토가 생긴다. 원인은 수술한 부분의 주위에 염증이나 염증의 영향으로 장이 유착되어 장이 좁아지는 등이다.

対策

대책

食事や水分をとらないで様子をみていると痛みが治まることがありますが、痛みや吐き気が続く場合には、担当医の診察を受けましょう。

식사나 수분을 섭취하지 않고 상황을 보고 있으면 통증이 가라앉는 수도 있지만, 통증이나 구역질이 지속되는 경우에는 담당의의 진찰을 받아보자.

3.放射線治療

방사선치료

直腸がんでは、(1)骨盤内からの再発の抑制、(2)手術前のがんの大きさを縮小する、(3)肛門を温存する、などを目的として行う「補助放射線治療」と、切除が難しい骨盤内のがんによる痛みなどの症状緩和を目的で行う「緩和的放射線治療」があります。

직장암에서는, (1) 골반 냉서 재발의 억제, (2) 수술 전에 암의 크기를 축소하고, (3) 항문을 온존시키는 등을 목적으로 하는 「보조방사선치료」와 절제가 곤란한 골반 내의 암에 의한 통증 등의 증상완화를 목적으로 하는 「완화방사선치료」가 있다.

【放射線治療について、さらに詳しく】

1)補助放射線治療

보조방사선치료

切除が可能な直腸がんが対象となります。放射線治療を行う時期は、手術前(術前照射)、手術中(術中照射)、手術後(術後照射)の3種類があり、化学療法と一緒に行う場合もあります。

절제가 가능한 직장암이 대상이 된다. 방사선치료를 하는 시기는, 수술 전 (수술 전 조사), 수술 중 (수술 중 조사), 수술 후 (수술 후 조사)의 3종류가 있고, 화학요법과 함께 하는 경우도 있다.

2)緩和的放射線治療

완화적 방사선치료

骨盤内の腫瘍による痛みや出血などの症状緩和、骨転移による痛み、脳転移による神経症状などを改善する目的で行われ、多くの場合症状が改善します。

골반 내의 종양에 의한 통증이나 출혈 등의 증상완화, 골 전이에 의한 통증, 뇌 전이에 의한 신경증상 등을 개선할 목적으로 행해지고, 대개의 경우 증상이 개선된다.

3)副作用

부작용

放射線治療の副作用は、主に放射線が照射されている部位に起こります。そのため、治療している部位により症状は異なります。また治療期間中に起こるものと、治療が終了してから数カ月から数年後に起こるものがあります。

방사선치료의 부작용은, 주로 방사선이 조사되고 있는 부위에 생긴다. 그래서 치료 중인 부위에 생긴 증상은 다르다. 또한 치료기간 중에 생긴 것과 치료가 종료되고 나서 수개월부터 수년 후에 생기는 것도 있다.

治療期間中に起こる副作用は、全身倦怠(けんたい)感、嘔気(おうき)、嘔吐、食欲低下、下痢、肛門痛、頻尿、排尿時痛、皮膚炎、会陰部(えいんぶ)皮膚炎(粘膜炎)、白血球減少などで、治療後に起こり得る副作用は、腸管や膀胱(ぼうこう)などの出血や炎症などがあります。副作用の程度には個人差があり、症状が強い場合は症状を和らげる治療も並行して行います。

치료기간 중에 생기는 부작용은, 전신권태감과 구역질, 구토, 식욕저하, 설사, 항문통, 빈뇨, 배뇨 시의 통증, 피부염, 회음부 피부염 (점막염), 백혈구 감소 등으로, 치료 후에 일어날 수 있는 부작용은, 장관이나 방광 등의 출혈이나 염증 등이 있다. 부작용의 정도에는 개인차가 있고, 증상이 심할 경우는 증상을 완화시키는 치료도 병행하여 한다.

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