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【연재2:면역과 암】 암에 대한 면역의 작용 조회수 : 654
관리자 2018-06-05 오후 3:39:30


連載2免疫とがんがんにする免疫


연재2면역과 암암에 대한 면역의 작용


 


提供元P5株式会社


P5 주식회사 제공


 


 


がんを攻撃する免疫のメカニズムがん治療にはどう応用されている


암을 공격하는 면역의 메커니즘과 암 치료에는 어떻게 응용되고 있나?


 


がんの治療において身近になっている免疫についてきおけましょう前回免疫きをT細胞」「B細胞というリンパきを解説しました


今回はがんにする免疫きについてていきますがんの細胞についてもリンパ攻撃けて排除されますしいがん治療開発応用されるのはこの免疫きです


免疫によってどのようにがんは排除されているのかそのメカニズムを免疫応用した具体的治療法について確認していきます


암의 치료에 있어서 친숙해지고 있는 면역에 관하여 계속해서 이야기를 이어가 보자. 전회에는 면역의 작용을 담당하는 T세포B세포라는 림프구의 작용을 해설하였다. 이번에는 암에 대한 면역의 작용에 관하여 보자. 암세포도 림프구의 공격을 받아 배제된다. 새로운 암 치료제의 개발에 응용되는 것이 이 면역의 작용이다.


면역에 의해 어떻게 암이 배제되는지, 그 메커니즘을 본 후에 면역을 응용한 구체적인 치료법에 관하여 확인해 간다.


 


 


がんにする免疫とは


암에 대항하는 면역이란 무엇인가?


 


そもそも体内では正常細胞変化することで異常増殖してしまうがんこることがあります


体内発生したがん細胞くは免疫仕組みによってつけされます


なぜつけせるのかとうとがんになった細胞には目印があるからです自分自分ではないものを区別する抗原ばれるものがれるのです


がんにられる抗原にはさまざまなタイプがありますえばまれたときにだけできるはずのたんぱくががんをきっかけにてくる場合がありますこのほかがんになることで正常物質しだけ変化したりがんをこすウイルスの一部細胞表面てくる場合もあります


がんになることでてくる抗原腫瘍関連抗原びますさらにがん細胞しかたない抗原特別腫瘍特異抗原びます


リンパこうした腫瘍関連抗原腫瘍特異抗原目印にして攻撃仕掛けています


대체로 체내에는, 정상적인 세포가 변화함으로써 이상이 증식되고 마는 암화 癌化가 생기는 수가 있다. 체내에서 발생한 암세포의 대부분은 면역이라는 구조/장치에 의해 발견된다. 왜 암세포가 발견되는지 말하자면, 암이 된 세포에는 표지가 있기 때문이다. 자신과 자신이 아닌 것을 구별하는 항원이라고 부르는 것이 나타나는 것이다. 암에 나타나는 항원에는 다양한 종류가 있다. 예를 들면, 태어날 때에만 생기는 단백질이 암화를 계기로 나타나는 경우가 있다. 그 외에 암이 됨으로써 정상적인 물질이 조금 변화되거나, 암을 유발하는 바이러스세포의 표면으로 나오는 경우가 있다. 암으로 변함으로써 나타나는 항원을 종양 관련 항원이라고 부른다. 나아가 암세포밖에 갖고 있지 항원을 종양특이항원이라고 부른다.


림프구는 이러한 종양 관련 항원이나 종양특이항원을 표지삼아 공격을 하고 있다.


 


 


がんを攻撃する免疫のメカニズム


암을 공격하는 면역의 메커니즘


 


免疫によるがんの排除ではさまざまな細胞ががん細胞攻撃しますたとえばがん細胞ている抗原目印攻撃するキラーT細胞」、抗原にかかわらず異常細胞攻撃するNK細胞NKT細胞のほかT細胞によりがんを攻撃するように活性化されたLAK細胞などがあります


いろいろな免疫細胞協力してがん細胞攻撃排除するのです


一方でがん細胞免疫細胞からの攻撃をかわす仕組みをっています


면역에 의한 암의 배제에는 다양한 세포가 암세포를 공격한다. 예를 들면, 암세포에 나와 있는 항원을 표적으로 공격하는 킬러 T세포, 항원에 상관 없이 이상한 세포를 공격하는 NK세포NKT세포외에 T세포에 의한 암을 공격하도록 활성화된 LAK세포등이 있다.


다양한 면역세포가 협력하여 암세포를 공격하여 배제하는 것이다.


한편 암세포는 면역세포로부터의 공격을 받아넘기는 장치를 갖고 있다.


えばがん細胞攻撃目印になる抗原してしまったり免疫細胞攻撃能力えてしまう仕組みもあります


このような免疫ががんを排除するメカニズムを理解した現在免疫活用したがん治療研究されています


예를 들면, 암세포가 공격의 표지가 되는 항원을 숨기고 말거나, 면역세포의 공격능력을 억제해 버리는 기도도 있다.


이와 같이 면역이 암을 배제하는 메커니즘을 이해한 위에 현재 면역을 활용한 암 치료가 연구되고 있다.


 


 


研究中免疫利用したがん治療


연구 중인 면역을 이용한 암의 치료


 


現在研究中免疫きを利用したがん治療にはさまざまな種類がありますいくつかをていきましょう


현재 연구 중인, 면역의 작용을 이용한 암 치료에는 여러 종류가 있다. 이중 몇 가지를 소개해 보자.


 


 


-がんワクチン


암 백신


 


予防接種感染症ぐようにあらかじめがんの目印つけ能力めようというづく方法がんワクチンですがんの目印となる物質予防接種のように投与するのです


たとえばがんの目印断片であるペプチドを接種するペプチドワクチン療法やがん細胞えないようにして投与する方法などがあります


예방접종으로 감염증을 예방하듯이, 미리 암의 표지를 발견해 내는 능력을 강화한다는 사고방식에 입각한 방법이 암 백신이다. 암의 표지가 되는 물질을 예방접종처럼 투여하는 것이다. 예를 들면 암의 표지의 조각(단편)인 페티드를 접종하는 펩티드 백신요법이나 암세포를 증식시키지 못하도록 조작한 후, 투여하는 방법 등이 있다.


 


 


-免疫細胞活性化して注入


면역세포를 몸 바깥에서 활성화하여 주입


 


がんへの攻撃力ったリンパやしてがん治療使えないかという研究んでいます


암에 대한 공격력을 가진 림프구를 몸 바깥에서 증식하여 암 치료에 사용할 수 없을까 라는 연구도 진행 중이다.


えば血液中にあるキラーT細胞してやしすといった治療研究されています


예를 들면, 혈액 중에 있는 킬러 T세포를 추출하여 몸 바깥에서 증식하여, 다시 몸에 되돌린다는 치료가 연구되고 있다.


 


 


-がんを攻撃する抗体


암을 공격하는 항체


 


リンパのうちB細胞抗原対応した抗体ばれるたんぱく大量っています抗体ターゲットとなる抗原結合しますこの特徴かしてがん細胞結合する抗体人工的作成したものががんのとなっていますさらに抗体毒素、「放射性物質をつけたりしてがん細胞をより効果的攻撃する治療研究されています。「ミサイル療法ばれるものです


림프구 중 B세포는 항원에 대응하는 항체라 부르는 단백질을 대량으로 만들고 있다. 항체는 표적(target)이 되는 항원에 결합을 한다. 이 특징을 살려서 암세포에 결합하는 항체를 인공적으로 합성한 것이 암 치료제가 되고 있다. 더욱이 항체에 독소방사성 물질을 결합시키거나 해서 암세포를 보다 효과적으로 공격하는 치료법이 연구되고 있다. 미사일 요법이라고 부르는 것이다.


 


 


-T細胞NK細胞処理して注入


T세포나 NK세포를 몸 바깥에서 처리하여 주입


 


がんを攻撃するT細胞がんを見分けられなければ攻撃できません


いわばアンテナのきをするものが必要になります


암을 공격하는 T세포도 암을 구분할 수 없다면 공격을 할 수 없다. 말하자면 안테나의 작용을 하는 것이 필요하게 된다.


 


そこでT細胞遺伝子えてがんに反応するアンテナの仕組みをえる方法されています


がんを見分けるためにえられる仕組みは、「キメラ抗原受容体」、してCARばれていますこのCARをつけたT細胞による治療CARTばれしい治療法として研究中です


그 점에 착안하여, T세포의 유전자를 다시 만들어, 암에 반응하는 안테나의 장치를 더하는 방법이 만들어지고 있다.


암을 구분하기 위해 더해지는 장치는 키메라 항원 수용체줄여서 CAR이라 부르고 있다. CAR(킬러 항원 수용체)을 부착한 T세포에 의한 치료는 CART라고 부르며, 새로운 치료법으로서 연구 중에 있다.


 


今後連載ではCARTについても解説していきます


다음의 연재에서 CART에 관해서도 해설해 보자.


 


 


-がんへの免疫える物質抗体邪魔する


암에 대항하는 면역을 억제하는 물질을 항체로 방해한다.


 


免疫細胞ががん細胞攻撃しようとしたときにこの攻撃仕組みが存在しています。「免疫チェックポイントばれています


면역세포가 암세포를 공격하도록 했을 때에 이 공격을 억누르는 장치가 존재하고 있다. 면역 체크포인트라고 부르고 있다.


えば、「CTLA-4という分子細胞攻撃するT細胞表面てきてT細胞攻撃力えてしまう特徴がありますそこでCTLA-4結合する抗体でこのきをT細胞攻撃力復活させる登場しています


예를 들면, CTLA-4라는 분자는 세포를 공격하는 T세포의 표면에 나와서 T세포의 공격력을 억눌러 버리는 특징이 있다. 그래서 CTLA-4에 결합하는 항체로 이 작용을 억눌러서 T세포의 공격력을 부활시키는 약이 등장하고 있다.


 


このほかT細胞表面にあるPD-1というたんぱくがん細胞表面てくるPD-L1というたんぱく結合するとT細胞のがん細胞への攻撃力ちてしまいますそこでPD-1PD-L1結合する抗体によりT細胞攻撃力回復させる方法があります


그 외에 T세포의 표면에 있는 PD-1이라는 단백질이 암세포의 표면으로 나오는 PD-L1이라는 단백질과 결합하면, T세포의 암세포에 대한 공격력을 떨어뜨리고 만다. 그래서 PD-1이나 PD-L1에 결합하는 항체에 의해 T세포의 공격력을 회복시키는 방법이 있다.


 


こうした免疫チェックポイント阻害薬といいます


最近話題となっているオプジーボというがんはこのタイプのとなります


이런 약은 면역 체크포인트 억제제라고 부른다.


최근에 화제가 되고 있는 옵디보라는 항암제는 이런 종류의 약이다.


次回がん発達りながら免疫チェックポイントを応用したしいである免疫チェックポイント阻害薬について説明していきます


다음 회에는 항암제의 발달을 되돌아보면서 면역 체크포인트를 응용한 새로운 약인 면역 체크포인트 억제제에 관하여 설명하겠다.


 


参考文献1 矢田純一著 医系免疫学 改訂14中外医学社. 2016.


 


参考文献2 デニス・L・カスパーほか,福井次矢ほか監修 ハリソン内科学第5メディカル・サイエンス・インターナショナル. 2016.


 


参考文献3 アーサー・C・ガイトンほか原著. 御手洗玄洋総監訳. 小川徳雄ほか監訳. ガイトン生理学原著第11エルゼビア・ジャパン. 2010.


 


 


 

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