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세컨드 오피니언을 잘 받는 법, 포인트와 주의점 조회수 : 244
관리자 2018-08-08 오후 2:26:36


上手なセカンドオピニオンの ポイントと注意点


 


세컨드 오피니언을 잘 받는 법, 포인트와 주의점


 


 


 


201888


 


 


 


 がんの告知治療法選択ったときセカンドオピニオンをえる患者さんがえているとじますセカンドオピニオンとは主治医先生とは医療機関医師2意見めることですセカンドオピニオンの目的原則として転院をすることや担当医えることではありません診断間違いはないのかほかの治療法はないのかなどをかめるために医師意見患者さんが納得した治療けるためのものです


암의 고지를 받고 치료법의 선택에 혼란스러워하고 있을 때, 세컨드 오피니언을 생각하는 환자가 늘고 있다고 느낀다. 세컨드 오피니언이란 주치의와는 별도로 다른 의료기관의 의사에게 2의 의견을 구하는 것이다.


세컨드 오피니언의 목적은 원칙적으로 병원을 옮기거나 담당의를 바꾸는 것이 아니다. 진단에 착오는 없는지, 다른 치료법은 없는지 등을 확인하기 위해 다른 의사의 의견을 구해, 환자가 납득한 치료를 박기 위한 것이다.


 


 


 


 セカンドオピニオンは健康保険適応されないため自費になります料金病院ごとに内容によってなりますセカンドオピニオンをけるためには主治医紹介状血液検査病理検査病理診断などの記録CTMRIなどの画像検査結果などを準備してもらう必要がありますこれはセカンドオピニオンをめられる医師にとって患者さんの状態客観的評価適切助言えるために非常重要情報です


세컨드 오피니언은 건강보험이 적용되지 않으므로 자비로 해야 한다. 요금은병원마다 내용에 따라 다르다. 세컨드 오피니언을 받기 위해서는 주치의에게 소개장이나 혈액검사, 병리검사 및 병리진단 등의 기록과 CTMRI 등의 화상검사 결과 등을 준비해 갈 필요가 있다. 이것은 세컨드 오피니언을 구하는 측의 의사에 있어 환자의 상태를 객관적으로 평가하여 적절한 조언을 구하는데 아주 중요한 정보이다.


 


 


 複数医師意見いたためににどの治療法んでいのかわからなくなってしまっては本末転倒ですそのためセカンドオピニオンをけるときの大前提最初主治医先生から提示された治療法ファーストオピニオン十分理解しておく必要があります。「った情報わされないためにっておくべきことでもおしたように自分病状進行度主治医先生がその治療法めている理由などをしくることが大切なのです


복수의 의사의 의견을 들은 탓에, 역으로 어느 치료법을 선택해야 좋을지 알 수 없게 되어버리면 본말이 전도된 격이다. 그래서 세컨드 오피니언을 받을 때의 대전제는 최초에 주치의로부터 제시받은 치료법 (퍼스트 오피니언)을 충분히 이해해둘 필요가 있다. 잘못된 정보에 현혹되지 않게 알아두어야 할 것에서도 말한 것처럼 자신의 병의 상태나 진행도, 주치의가 그 치료법을 권하고 있는 이유 등을 정확히 아는 것이 중요하다.


 


 


 えば主治医先生提示された治療法とは治療法検討したいという場合えてみましょうがんと診断されまずは手術での治療められたとします手術ではなく方法検討したいとえた場合主治医先生とは専門医にセカンドオピニオンをめましょう。「放射線治療検討したいうのであれば放射線専門医師、「がん治療検討したい場合がん専門腫瘍内科医師へセカンドオピニオンをめるといでしょう主治医先生から提示された治療法についてより納得して治療けたいという場合でもがん診療連携拠点病院などのがん相談支援センターにわせるなどすれば専門病院紹介してくれます


예를 들면, 주치의가 제시한 치료법과는 다른 치료법을 검토하고 싶은 경우를 생각해보자. 암이라고 진단을 받으면, 우선 수술에 의한 치료를 권장 받았다 하자. 수술이 아니라 다른 방법도 검토하고 싶다고 생각한 경우에는, 주치의와는 다른 전문의에게 세컨드 오피니언을 구해 보자. 방사선 치료를 검토하고 싶다고 생각한다면 방사선 전문의에게, 항암제 치료를 검토하고 싶은경우에는 항암제를 전문으로 취급하는 종양내과의 의사에게 세컨드 오피니언구하면 좋겠다. 주치의로부터 제시받은 치료법에 관하여, 보다 잘 납득하여 치료를 받고 싶다는 경우에도, 암 진료 연계거점병원 등의 암 지원센터에 문의하면 전문 병원을 소개해준다.


 


 


 ここで注意してほしいのはセカンドオピニオンに時間をかけすぎてしまうとがんの治療がどんどんれてしまうこともあるということですがんだと告知されたときにはもう時間的余裕がなくすぐに治療開始したほうがいいということもなくありませんその場合セカンドオピニオンをうよりもまず治療優先してほしいこともありますもちろん時間的余裕があっても何人もの医師にセカンドオピニオンを治療後回しになりその病状進行してしまうこともえられますですからたとえば2週間以内意見いて治療方針めるなど時間をかけずに決断することをがけましょういわゆるホスピタルショッピングを々と病状進行してしまえば逆効果になってしまいます


여기서 주의하기 바라는 바는, 세컨드 오피니언에 시간을 너무 많이 써버리면


암의 치료가 점점 늦어져 버린다는 점이다. 암이라고 고지 받았을 때에는 이미 시간적 여유가 없어, 바로 치료를 시작하는 편이 좋다는 사례도 적지 않다.


그런 경우에는 세컨드 오피니언을 구하는 것보다 우선 치료를 하고 싶은 경우도 있다. 물론 시간적으로 여유가 있어도 몇 사람이 의사에게 세컨드 오피니언을 구하면서 치료가 뒤로 밀려, 그 사이에 상태가 악화되어 버리는 것도 생각할 수 있다. 그르므로, 예를 들면 2주 이내에 의견을 물어, 치료방침을 정하는 등, 시간을 낭비하지 말고 결단하는 것을 마음에 담아두자. 말하자면 병원 쇼핑을 길게 하여, 병의 상태가 진행되어 버리면, 역효과가 나고 만다.


 また治療について不安なことがある場合セカンドオピニオンをけるのもいですが看護師さんなどの医療スタッフに相談してみるのもひとつの方法ですどちらの場合きたいことを整理して自分病気経過質問事項をメモしてからくとられた時間有効使うことができ納得した治療法選択できるようになります


 


또한 치료에 관하여 불안한 점이 있는 경우, 세컨드 오피니언을 받는 것도 좋지만, 간호사 등의 의료진에게 상담해 보는 것도 한 가지 방법이다. 어느 경우에도 묻고 싶은 것을 정리하여 자신의 병의 경과나 질문사항 등을 메모해서 가면, 한정된 시간을 유효하게 사용할 수 있어, 납득이 되는 치료법을 선택할 수 있게 된다.


 


 


 きな病気告知されるとしもがきな不安えますセカンドオピニオンは上手活用すればその不安しでも解消するためにとても有益なものだといます


 


큰 병을 고지 받으면 누구라도 커다란 불안을 안게 된다. 세컨드 오피니언은 잘만 활용하면, 그 불안을 조금이라고 해소하는데 아주 유익한 것이라고 생각한다.


 


 


 







 


大船中央病院放射線治療センター長 武田篤也たけだあつや先生


 


오오후나주오병원 방사선 센터장 타케타 아츠야 박사


 


 


1994 慶應義塾大学 医学部卒業


19942004 慶應義塾大学防衛医科大学都立広尾病院勤務


2005 大船中央病院放射線治療センターを開設現在センター


1994년 게이오이숙대학 의학부 졸업


1994~2004년 게이오 의숙대학 방위의과대학 도립 히로오 병원 근무


2005년 오오후나 중앙병원 방사선 치료 센터 개설, 현재 센터장


 


慶應義塾大学客員講師東海大学客員教授東京医科歯科大学非常勤講師兼務がん肝臓がんの体幹部定位放射線治療患者2000治療70以上英文論文2016専門書The SBRT book」、2018世界一やさしいがん治療刊行


게이오 의숙대학 객원 강사, 도카이도대학 객원 교수, 도쿄 의과치과대학 비상근 강사 겸임. 폐암, 간암의 체본부 정위방사선 치료 환자 2,000례를 치료.


70건 이상의 영문 논문, 2016년 전문서 The SBRT book, 2018세계에서 제일 쉬운 암 치료를 간행


 


 


 

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