がん検診Ｑ＆Ａ

更新・確認日：2016年04月08日 [ 履歴 ]

１．効果のあるがん検診

Ｑ1 どのようながん検診を受けたらいいですか。

Ｑ2 がん検診として、効果が不明ということはどういうことですか。

Ｑ3 精度の高い検査が、がん検診として効果があるといえますか。

Ｑ4 検診料金の高い検査が、がん検診として効果があるといえますか。

２．がん検診の受診

Ｑ5 がん検診はどこで受けることができますか。

Ｑ6 症状があった場合には、どうしたらいいですか。

Ｑ7 がん検診の準備としては、どのようなことが必要ですか。

Ｑ8 検査を受けるのに、苦痛や負担がありますか。

３．がん検診の精密検査

Ｑ9がん検診で精密検査が必要と判定されました。精密検査は本当に必要ですか。

Ｑ10 精密検査はどこで受けたらよいでしょうか。

１．効果のあるがん検診

Ｑ1 どのようながん検診を受けたらいいですか。

Ａ1科学的な方法により、がん検診として効果があると評価された検診を受けることが望ましいといえます。効果が不明あるいは効果なしと評価されている検診を受ける場合には、検診のメリットが受けられない、つまりがんでなくなるリスクが低下する保証がないことや、その一方で、デメリットは必ずあることを理解したうえで受けることが大切です。

次の表に、科学的な方法によってがん死亡率の減少が確認され、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針（平成28年一部改正）」に定められた検診方法を表１に示します。

表１　「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針（平成28年一部改正）」で定められたがん検診の内容

Ｑ2 がん検診として、効果が不明ということはどういうことですか。

Ａ2がん検診を受けても、そのがんによる死亡率が減少するということが科学的に証明されていないものを、効果が不明ながん検診といいます。ただし、現在こうした評価となっているがん検診についても、今後さらなる研究によって、効果があると判明する場合もあります。こうした検診方法については、きちんとした研究が行われていなかったり、研究の途上にあることから、効果がある、あるいはないといった確実な判断ができない状況にあるということです

Ｑ3 精度の高い検査が、がん検診として効果があるといえますか。

Ａ3精度が高い最新の診断法（診断のための検査法）が検診法として有効かと言うと必ずしもそうではありません。そのような検査を行えば小さながんも多く見つかるかもしれませんが、そうしたがんの発見が、がんで亡くなるリスクを減らすことに貢献しないことがありえます。健康な人に見つかるがんには生命に影響しないがんも多かれ少なかれ含まれているためです。がんの種類によっては、このようながんが圧倒的に多いものも有ります。このため、精度の高い検査で小さながんを見つけても、がんによる死亡率が変化しない場合があります。がん検診の効果を正確に判断するためには、検査の精度だけでは判断ができません。このため、がんの死亡が減少したということを科学的に証明することが必要です。

Ｑ4 検診料金の高い検査が、がん検診として効果があるといえますか。

Ａ4がん検診の効果は、がんによる死亡率が減少したということを科学的に証明することが必要です。検診の効果があるかどうかは、検診料金に反映されるわけではありません。このため、検診料金の高い検査が、必ずしも効果のある検診とはかぎりません。がん検診を受診する場合には、効果についての科学的根拠を確認して、受診するかどうかを判断してください。

２．がん検診の受診

Ｑ5 がん検診はどこで受けることができますか。

Ａ5各自治体（都道府県、市町村、特別区）で、がん検診や一般の健康診断、人間ドックの案内をしています。各地方自治体から委託を受けた医療機関などで受けることができます。これらの検診は、どなたでも受診することが可能です。ただし、対象となる年齢や実施時期、検査を行う場所、費用負担は各自治体によって異なります。詳しくは、各自治体のがん検診担当窓口にお尋ねください。

Ｑ6 症状があった場合には、どうしたらいいですか。

Ａ6がん検診は、症状のない方のための検査です。何からの自覚症状のある方には、検診ではなく、症状に応じた診断のための適切な検査や治療が必要になります。症状のある場合は、がん検診を受けるのではなく、必ず医療機関を受診してください。

Ｑ7 がん検診の準備としては、どのようなことが必要ですか。

Ａ7検査の準備が必要な場合と、不要な場合があります。胃部エックス線検査では、検査当日は検査が終了するまで食事や飲み物がとれません。便潜血検査では、検査のための採便を2日行います。喀痰検査（かくたんけんさ）では、3日間喀痰の採取が必要です。胸部エックス線検査、乳房エックス線検査（マンモグラフィ）、子宮頸部細胞診（しきゅうけいぶさいぼうしん）では、準備は不要です。ただし、生理中の場合子宮頸部細胞診は通常避けた方が良いとされています。

Ｑ8 検査を受けるのに、苦痛や負担がありますか。

Ａ8検査そのものに要する時間は、いずれも10～20分程度ですが、場合によっては長くかかることもあります。また、検査によっては、多少の痛みや不快感を伴うこともあります。

３．がん検診の精密検査

Ｑ9 がん検診で精密検査が必要と判定されました。精密検査は本当に必要ですか。

Ａ9がん検診で精密検査が必要と判定されたのは、「がんの疑いを含め異常（病気）がありそう」と判断されたということです。より詳しい検査を行い、本当に異常があるかどうかを調べる必要があります。「症状がない」、「健康だから」といった理由で精密検査を受けない場合には、がん検診で見つかるはずのがんを放置してしまうことになります。精密検査が必要と判定されたら必ず精密検査を受けてください。

Ｑ10 精密検査はどこで受けたらよいでしょうか。

Ａ10がん検診の種類によって、精密検査の方法が異なります。どのような医療機関で精密検査を受けたらいいかは、自治体からの案内（自治体から医療機関のリストが送られてくる場合もあります）、検診を受けた医療機関、かかりつけ医などにご相談ください。

암 검진 Q&A

갱신·확인일 : 2016년 04월 08일

1) 효과 있는 암 검진

Q1 어떻게 된 암 검진을 받으시면 됩니까?

Q2 암 검진으로서 효과가 불명확하다는 것은 무엇입니까?

Q3 정밀도 높은 검사가 암 검진으로 효과를 볼 수 있나요?

Q4 검진요금이 높은 검사가 암 검진으로 효과를 볼 수 있나요?

2) 암 검진 수진

Q5 암 검진은 어디서 받을 수 있습니까?

Q6 증상이 있는 경우에는 어떻게 하면 좋습니까?

Q7 암 검진을 준비하려면 어떤 것이 필요합니까?

Q8 검사를 받는데 고통이나 부담이 있나요?

3) 암 검진 정밀검사

Q9 암 검진에서 정밀검사가 필요하다고 판정되었습니다. 정밀검사는 정말 필요한가요?

Q10 정밀검사는 어디서 받아야 할까요?

1) 효과가 있는 암 검진

Q1 어떤 암 검진을 받으면 됩니까?

A1 과학적인 방법에 의한 암 검진으로서 효과가 있다고 평가된 검진을 받는 것이 바람직하다고 할 수 있습니다. 효과가 불명확하거나 효과가 없다는 평가를 받고 있는 검진을 받는 경우에는 검진의 이점을 받을 수 없는, 즉 암이 없어질 위험이 저하되는 보증이 없다는 점과, 한편으로 약점이 반드시 있다는 것을 이해하고 받는 것이 중요합니다.

다음 표에 과학적인 방법으로 암 사망률의 감소가 확인되어 후생노동성의 '암 예방 중점 건강교육 및 암 검진 실시를 위한 지침(2008년 일부 개정)'에 규정된 검진방법을 표1에 나타냅니다.

表１　「암 예방 중점 건강교육 및 암 검진 실시를 위한 지침（2016년 일부 개정）」에서 정해진 검진의 내용

Q2 암 검진으로서 효과가 불명확하다는 것은 무엇입니까?

A2 암 검진을 받고도 그 암으로 인한 사망률이 감소한다는 것이 과학적으로 증명되지 않은 것을 효과가 불명확한 검진이라고 합니다. 다만, 현재 이러한 평가가 되고 있는 암 검진에 대해서도, 향후 새로운 연구에 의해서, 효과가 있다고 판명되는 경우도 있습니다. 이러한 검진방법에 대해서는 제대로 연구가 안 되거나 연구의 도상에 있기 때문에 효과가 있거나 없거나 확실한 판단이 서지 않는 상황이라고 합니다.

Q3 정밀도 높은 검사가 암 검진으로서 효과가 있다고 볼 수 있나요?

A3 정확도가 높은 최신 진단법(진단을 위한 검사법)이 검진(법)으로서 유효한가 하면 반드시 그렇지는 않습니다. 그러한 검사를 실시하면 작은 암도 많이 발견될지도 모릅니다만, 그러한 암의 발견이, 암으로 사망되는 위험도를 줄이는 것에 공헌하지 않을 수 있습니다. 건강한 사람에게 발견되는 암에는 생명에 영향을 주지 않는 암도 많든 적든 포함되어 있기 때문입니다. 암의 종류에 따라서는 이런 암이 압도적으로 많은 것도 있습니다. 이 때문에, 정밀도가 높은 검사로 작은 암을 찾아내도, 암에 의한 사망률이 변화하지 않는 경우가 있습니다. 암 검진의 효과를 정확히 판단하기 위해서는 검사의 정확도만으로는 판단할 수 없습니다. 그러므로 암의 사망이 감소했다는 것을 과학적으로 증명해야 합니다.

Q4 검진 요금이 비싼 검사가 암 검진으로서 효과가 있다고 볼 수 있나요?

A4 암 검진의 효과는 암으로 인한 사망률이 감소했다는 것을 과학적으로 증명해야 합니다. 검진의 효과가 있을지 어떨지는 검진 요금에 반영되는 것은 아닙니다. 이 때문에 검진요금이 비싼 검사가 반드시 효과가 있는 검진이라고 할 수 없습니다. 암 검진을 할 경우에는 효과에 대한 과학적 근거를 확인하고 진찰 여부를 판단하십시오.

2) 암 검진 수진

Q5 암 검진은 어디서 받을 수 있습니까?

A5 각 지자체(도도도부현, 시읍면, 특별구)에서, 암 검진이나 일반의 건강 진단, 인간 도크의 안내를 하고 있습니다. 각 지방 자치체로부터 위탁을 받은 의료 기관 등에서 받을 수 있습니다. 이 검진은 누구나 진료를 받을 수 있습니다. 다만 대상 연령이나 실시 시기, 검사를 하는 장소, 비용 부담은 각 지자체에 따라 다릅니다. 자세한 사항은 각 자치단체 암 검진 담당 창구에 문의하십시오.

Q6 증상이 있는 경우에는 어떻게 하면 좋습니까?

A6 암 검진은 증상이 없는 분을 위한 검사입니다. 어떠한 자각증상이 있는 분에게는 검진이 아닌 증상에 따른 진단을 위한 적절한 검사나 치료가 필요합니다. 증세가 있는 경우는 암 검진을 받는 것이 아니라 반드시 의료기관을 진료하세요.

Q7 암 검진을 준비하려면 어떤 것이 필요합니까?

A7 검사의 준비가 필요한 경우와 불필요한 경우가 있습니다. 위쪽 엑스선 검사에서는 검사 당일은 검사가 종료될 때까지 식사나 음료를 취할 수 없습니다. 대변잠혈 검사에서는, 검사를 위한 채변을 2일 실시합니다. 객담 검사에서는 3일간 객담 채취가 필요합니다. 흉부 X선 검사, 유방 X선 검사(맨모그래피), 자궁경부 세포진(경위부)에서는, 준비는 불필요합니다. 다만, 생리중의 경우 자궁경부 세포진은 통상 피하는 것이 좋다고 여겨지고 있습니다.

Q8 검사를 받는데 고통이나 부담이 있나요?

A8 검사 그 자체에 필요로 하는 시간은, 모두 10~20분 정도입니다만, 경우에 따라서는 길게 걸릴 수도 있습니다 .또한 검사에 따라서는 약간의 통증이나 불쾌감이 수반되기도 합니다.

3) 암 검진 정밀검사

Q9 암 검진에서 정밀검사가 필요하다고 판정되었습니다 .정밀검사는 정말 필요한가요?

A9 암 검진에서 정밀검사가 필요한 것으로 판정된 것은 암의 혐의를 포함해 이상(병)이 있을 것 같다고 판단됐다는 것입니다. 보다 자세한 검사를 하고 진짜 이상이 있는지를 알아봐야 합니다. "증상이 없다", "건강하다"라는 이유로 정밀검사를 받지 않는 경우에는, 암 검진에서 발견될 암을 방치해 버리게 됩니다. 정밀검사가 필요하다고 판정되면 반드시 정밀검사를 받아주세요.

Q10 정밀검사는 어디서 받아야 할까요?

A10 암 검진의 종류에 따라 정밀 검사 방법이 다릅니다. 어떠한 의료 기관에서 정밀 검사를 받으면 좋을지는, 지자체로부터의 안내(지자체로부터 의료 기관의 리스트가 보내져 오는 경우도 있습니다), 검진을 받은 의료 기관, 걸림 의사 등에 상담해 주십시오.