갱신일 : : 2016-12-19
Stages of Colon Cancer
결장암의 병기
Key Points for This Section
. After colon cancer has been diagnosed, tests are done to find out if cancer cells have spread within the colon or to other parts of the body.
. There are three ways that cancer spreads in the body.
. The following stages are used for colon cancer:
. Stage 0 (Carcinoma in Situ)
. Stage I
. Stage II
. Stage III
. Stage IV
요점
. 결장암 진단을 받은 후에는, 암세포가 결장 내에만 있는지 혹은 다른 부위로 퍼졌는지 알아내기 위해 다양한 검사가 뒤따른다.
. 암이 인체 내에서 퍼지는 길은 3가지가 있다.
. 다음과 같은 병기가 대장암에 사용된다. :
. 0기(전암 상태)
. 1기
. 2기
. 3기
. 4기
After colon cancer has been diagnosed, tests are done to find out if cancer cells have spread within the colon or to other parts of the body.
The process used to find out if cancer has spread within the colon or to other parts of the body is called staging. The information gathered from the staging process determines the stage of the disease. It is important to know the stage in order to plan treatment.
The following tests and procedures may be used in the staging process:
결장암 진단을 받은 후에는, 암세포가 결장 내에만 있는지 혹은 다른 부위로 퍼졌는지 알아내기 위해 다양한 검사가 뒤따른다.
암이 결장의 내부에만 퍼졌는지 혹은 다른 부위까지 퍼졌는지 알아보기 위해 사용되는 과정을 병기측정이라 부른다. 병기측정 과정에서 수집된 정보에 근거하여 병기를 결정한다. 치료계획을 수립하기 위해서는 반드시 병기를 알아야한다. 다음의 검사와 시술들이 병기측정 과정에 사용될 수 있다:
•CT scan (CAT scan): A procedure that makes a series of detailed pictures of areas inside the body, such as the abdomen or chest, taken from different angles. The pictures are made by a computer linked to an x-ray machine. A dye may be injected into a vein or swallowed to help the organs or tissues show up more clearly. This procedure is also called computed tomography, computerized tomography, or computerized axial tomography.
. CT스캔: 다양한 각도에서 촬영한 인체 내부의 각 부위의 연속적인 상세 사진을 만드는 과정. 영상은 X-레이에 연결된 컴퓨터에 의해 만들어진다. 조직이나 기관이 보다 선명하게 보이도록 염료를 정맥에 주사하거나 복용한다.
이 과정은 또한 컴퓨터 단층촬영, 컴퓨터화된 단층촬영, 혹은 컴퓨터 축성의 단층촬영이라고도 불린다.
•MRI (magnetic resonance imaging): A procedure that uses a magnet, radio waves, and a computer to make a series of detailed pictures of areas inside the colon. A substance called gadolinium is injected into the patient through a vein. The gadolinium collects around the cancer cells so they show up brighter in the picture. This procedure is also called nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
MRI(자기 공명 영상): 결장 내부의 각 부위의 연속적인 상세영상을 만들기 위해 자석과 전파, 및 컴퓨터를 이용하는 장치. 가돌리늄이라는 물질을 정맥 주사로 환자에게 투입한다. 가돌리늄은 암세포 주변에 모이고 영상에서는 밝게 보여준다. 이 장치는 핵자기공명영상(NMRI)라 부른다.
•PET scan (positron emission tomography scan): A procedure to find malignant tumor cells in the body. A small amount of radioactive glucose (sugar) is injected into a vein. The PET scanner rotates around the body and makes a picture of where glucose is being used in the body. Malignant tumor cells show up brighter in the picture because they are more active and take up more glucose than normal cells do.
. PET스캔(양전자방사 단층촬영화상): 인체 내의 악성종양세포를 발견하기 위한 시술. 소량의 방사선 글루코즈(당)를 정맥에 주사한다. PET스캐너가 몸 주위를 돌면서 인체에서 당이 이용된 부위의 영상을 만든다. 악성종양세포는 이 사진에서 보다 밝게 빛난다. 왜냐하면 악성세포는 정상세포 보다 더 활동적이고 더 많은 당을 흡수하기 때문이다.
•Chest x-ray : An x-ray of the organs and bones inside the chest. An x-ray is a type of energy beam that can go through the body and onto film, making a picture of areas inside the body.
. 흉부 X-레이: 흉부 내의 장기와 뼈의 X-레이. X-레이는 일종의 에너지 광선으로 인체를 통과하여 필름에 가 닿을 수 있어, 인체 내부의 각 부위의 영상을 만든다.
•Surgery : A procedure to remove the tumor and see how far it has spread through the colon.
. 수술 : 종양을 적출하고, 암이 결장을 통하여 퍼진 범위를 보는 시술.
•Lymph node biopsy : The removal of all or part of a lymph node. A pathologist views the tissue under a microscope to look for cancer cells.
. 림프절 조직검사: 림프절의 전부 혹은 일부를 적출하고, 병리학자는 암세포를 찾아서 현미경으로 조직을 세심하게 살펴본다.
•Complete blood count (CBC): A procedure in which a sample of blood is drawn and checked for the following: The number of red blood cells, white blood cells, and platelets.
The amount of hemoglobin (the protein that carries oxygen) in the red blood cells.
The portion of the blood sample made up of red blood cells.
. 일반혈액검사(CBC) : 혈액의 샘플을 채취하여 다음에 대한 검사를 한다:
적혈구, 백혈구, 및 혈소판의 수, 적혈구 속의 헤모글로빈(산소를 운반하는 단백질)의 양,
혈액 중 적혈구의 함유비율
•Carcinoembryonic antigen (CEA) assay : A test that measures the level of CEA in the blood. CEA is released into the bloodstream from both cancer cells and normal cells. When found in higher than normal amounts, it can be a sign of colon cancer or other conditions.
.암배아항원(CEA) 분석: 혈액의 암배아항원의 수치를 측정하는 검사. 암배아항원은 정상세포와 암세포 양쪽에서 혈류 속으로 분비된다. 이것이 정상수치보다 높으면 결장암이나 기타 질환의 징후일 수 있다.
There are three ways that cancer spreads in the body.
The three ways that cancer spreads in the body are:
암이 인체에서 퍼지는 길은 3가지이다.
암이 퍼지는 3가지 길은 :
•Through tissue. Cancer invades the surrounding normal tissue.
•Through the lymph system. Cancer invades the lymph system and travels through the lymph vessels to other places in the body.
•Through the blood. Cancer invades the veins and capillaries and travels through the blood to other places in the body.
. 조직을 통하여: 암은 인근의 정상 조직에 침입한다.
. 림프계를 통하여: 암은 림프계에 침입하여, 림프관을 통해 인체의 다른 부위로 이동한다.
. 혈액을 통하여: 암은 정맥과 모세혈관에 침입하여, 혈류를 통해 인체의 다를 부위로 이동한다.
When cancer cells break away from the primary (original) tumor and travel through the lymph or blood to other places in the body, another (secondary) tumor may form. This process is called metastasis. The secondary (metastatic) tumor is the same type of cancer as the primary tumor. For example, if breast cancer spreads to the bones, the cancer cells in the bones are actually breast cancer cells. The disease is metastatic breast cancer, not bone cancer.
암세포가 1차(원발)암에서 터져나가 림프액이나 혈액을 통해 인체의 다른 곳으로 이동하면, 2차암이 생길 수 있다. 이 과정을 전이라 부른다. 2차(전이)암은 1차암과 같은 종류의 암이다. 예를 들면, 유방암이 뼈로 퍼졌으면 뼈 속에 있는 암세포는 실제로 유방암 세포이다. 이 병은 전이 유방암이지 골암이 아니다.
The following stages are used for colon cancer:
Stage 0 (Carcinoma in Situ)
In stage 0, abnormal cells are found in the mucosa (innermost layer) of the colon wall. These abnormal cells may become cancer and spread. Stage 0 is also called carcinoma in situ.
다음과 같은 병기가 결장암에 사용된다. :
0기(전암상태)
0기에는, 비정상세포가 대장의 내벽의 점막(가장 안쪽층)에서 발견된다. 이 비정상세포들은 암이 되고 또 퍼져나갈 수 있다. 0기는 또한 전암 상태라 부른다.
Stage I
In stage I, cancer has formed in the mucosa (innermost layer) of the colon wall and has spread to the submucosa (layer of tissue under the mucosa). Cancer may have spread to the muscle layer of the colon wall.
1기
1기 결장암 그림설명. 암은 대장 벽의 점막 층에서 근육 층으로 퍼졌다.
1기에는, 암이 대장 벽의 점막 층(가장 안쪽 층)에서 형성되어 점막 하 조직(점막 아래 조직 층)으로 퍼졌다. 암은 대장 벽의 근육 층까지 퍼졌을 수 있다.
Stage II
Stage II colon cancer is divided into stage IIA, stage IIB, and stage IIC.
•Stage IIA: Cancer has spread through the muscle layer of the colon wall to the serosa (outermost layer) of the colon wall.
•Stage IIB: Cancer has spread through the serosa (outermost layer) of the colon wall but has not spread to nearby organs.
•Stage IIC: Cancer has spread through the serosa (outermost layer) of the colon wall to nearby organs.
2기
2기 결장암은 2기A, 2기B, 2기C로 나누어진다.
. 2기A: 암이 대장 벽의 근육 층을 지나 장막 층까지 퍼졌다.
. 2기B : 암이 대장벽의 장막을 통과하여 퍼졌으나 인근장기까지는 퍼지지 않았다.
. 2기C : 암이 장막을 통과하여 인근 장기까지 퍼졌다.
Stage III
Stage III colon cancer is divided into stage IIIA, stage IIIB, and stage IIIC.
In stage IIIA:
•Cancer may have spread through the mucosa (innermost layer) of the colon wall to the submucosa (layer of tissue under the mucosa) and may have spread to the muscle layer of the colon wall. Cancer has spread to at least one but not more than 3 nearby lymph nodes or cancer cells have formed in tissues near the lymph nodes; or
•Cancer has spread through the mucosa (innermost layer) of the colon wall to the submucosa (layer of tissue under the mucosa). Cancer has spread to at least 4 but not more than 6 nearby lymph nodes.
In stage IIIB:
•Cancer has spread through the muscle layer of the colon wall to the serosa (outermost layer) of the colon wall or has spread through the serosa but not to nearby organs. Cancer has spread to at least one but not more than 3 nearby lymph nodes or cancer cells have formed in tissues near the lymph nodes; or
•Cancer has spread to the muscle layer of the colon wall or to the serosa (outermost layer) of the colon wall. Cancer has spread to at least 4 but not more than 6 nearby lymph nodes; or
•Cancer has spread through the mucosa (innermost layer) of the colon wall to the submucosa (layer of tissue under the mucosa) and may have spread to the muscle layer of the colon wall. Cancer has spread to 7 or more nearby lymph nodes.
In stage IIIC:
•Cancer has spread through the serosa (outermost layer) of the colon wall but has not spread to nearby organs. Cancer has spread to at least 4 but not more than 6 nearby lymph nodes; or
•Cancer has spread through the muscle layer of the colon wall to the serosa (outermost layer) of the colon wall or has spread through the serosa but has not spread to nearby organs. Cancer has spread to 7 or more nearby lymph nodes; or
•Cancer has spread through the serosa (outermost layer) of the colon wall and has spread to nearby organs. Cancer has spread to one or more nearby lymph nodes or cancer cells have formed in tissues near the lymph nodes.
3기
3기 결장암은 3기A, 3기B, 3기C로 나누어진다.
3기A:
. 암은 점막 층을 통과하여 점막하층까지 퍼졌을 수 도 있고 또 대장 벽의 근육 층까지 퍼졌을 수 있다. 암은 최소1개소 그러나 3개소 이하의 림프절로 퍼졌거나, 림프 절 인근의 조직에 암세포가 형성되었다. 혹은,
. 암이 점막 층을 지나 점막하층에 까지 퍼졌다. 암이 최소 4개소 이상 6개소 이하의 림프절로 퍼졌다.
3기B에는 :
. 암이 대장벽의 근육층을 통과하여 장막층(가장 외벽)에 도달 했거나 장막층을 통과 했으나 인근 장기까지는 퍼지지 않았다. 암이 1개 이상 3개소 이하 의 림프절로 퍼졌거나 암세포가 림프절 인근의 조직에서 형성되었다. 혹은
. 암이 근육층이나 장막층까지 퍼졌다. 암이 4개 이상 6개소 이하의 인근 림프절로 퍼졌다.
. 암이 점막층을 지나 점막하층으로 퍼졌고 근육층까지 퍼졌을 수 있다. 암이 7개소 이상의 인근 림프절로 퍼졌다.
3기C에는.
. 암이 장막층(가장 바깥)을 지났으나 인근 장기까지는 퍼지지 않았다. 암이 4개 이상 6개소 이하의 인근 림프절로 퍼졌다. 혹은
. 암이 대장벽의 근육층을 지나 장막층까지 퍼졌으나 인근 장기까지는 퍼지지 않았다. 암이 7개소 이상의 인근 림프절까지 퍼졌다. 혹은
. 암이 대장벽의 가장 바깥의 장막층 을 지나 인근 장기로 퍼졌다. 암이 1-2개소의 림프절로 퍼졌거나 암세포가 림프절 인근의 조직에서 형성되었다.
Stage IV
Stage IV colon cancer is divided into stage IVA and stage IVB.
•Stage IVA: Cancer may have spread through the colon wall and may have spread to nearby organs or lymph nodes. Cancer has spread to one organ that is not near the colon, such as the liver, lung, or ovary, or to a distant lymph node.
•Stage IVB: Cancer may have spread through the colon wall and may have spread to nearby organs or lymph nodes. Cancer has spread to more than one organ that is not near the colon or into the lining of the abdominal wall.
4기
4기 결장암은 4기A, 및 4기B로 나누어진다.
. 4기A : 암은 대장벽을 통과하여 인근 장기나 림프절로 퍼졌을 수 있다. 암이 간이나 폐, 난소 혹은 먼 곳의 림프절 같은 결장의 인근이 아닌 한곳의 장기까지 퍼졌다.
. 4기B : 암이 대장벽을 뚫고 인근 장기나 림프절로 퍼졌을 수 있다. 암이 대장에서 가까운 곳이 아닌 한곳 이상의 장기까지 퍼졌거나 복벽의 내벽까지 퍼졌다.