Dense Breasts: Answers to Commonly Asked Questions
치밀 유방 : 가장 흔히 하는 질문과 응답.
What are dense breasts?
치밀 유방이란?
Breasts contain glandular, connective, and fat tissue. Breast density is a term that describes the relative amount of these different types of breast tissue as seen on a mammogram. Dense breasts have relatively high amounts of glandular tissue and fibrous connective tissue and relatively low amounts of fatty breast tissue.
유방에는 선腺(샘)조직과 연결조직 및 지방조직이 있다. 유방의 밀도는 유방 조영술에 나타날 때 이런 서로 다른 유방조직(선, 연결, 지방조직)의 상대적 양을 나타내는 용어이다. 치밀 유방은 상대적으로 선 조직과 섬유질의 영결 조직의 양이 높고 지방조직의 양은 상대적으로 낮은 유방을 일컫는다.
How do I know if I have dense breasts?
자신의 유방이 치밀 유방인지 어떻게 알 수 있나?
Only a mammogram can show if a woman has dense breasts. Dense breast tissue cannot be felt in a clinical breast exam or in a breast self-exam. For this reason, dense breasts are sometimes referred to as mammographically dense breasts.
그 여성이 치밀 유방인지는 유방 조영술로만 알 수 있다. 치밀 유방 조직은 임상적 유방검사나 유방의 자가 검사로는 느낄 수 없다. 이런 이유로 가끔은 치밀 유방은 유방 조영술 상의 치밀 유방으로 불린다.
How common are dense breasts?
치밀 유방은 얼마나 흔한가?
Nearly half of all women age 40 and older who get mammograms are found to have dense breasts. Breast density is often inherited, but other factors can influence it. Factors associated with lower breast density include increasing age, having children, and using tamoxifen. Factors associated with higher breast density include using postmenopausal hormone replacement therapy and having a low body mass index.
유방 조영술 촬영을 한 40세 이상의 모든 여성들의 거의 반수가 치밀 유방인 것으로 나타났다. (한국 여성들은 좀 더 많음). 치밀 유방은 가끔 유전되지만 다른 요인들도 영향을 미칠 수 있다. 낮은 비율의 치밀 유방과 연관이 있는 요인들은 나이의 증가와 자녀 출산 및 타목시펜의 사용 등이다. 보다 높은 비율의 치밀 유방과 유관한 요인들을 꼽자면 폐경 후 호르몬 대체요법과 체질량 지수가 낮은 것 등이다.
How is breast density categorized?
치밀 유방은 어떻게 분류되나?
Doctors use the Breast Imaging Reporting and Data System, called BI-RADS, to group different types of breast density. This system, developed by the American College of Radiology, helps doctors to interpret and report back mammogram findings. Doctors who review mammograms are called radiologists. BI-RADS classifies breast density into four categories, as follows:
의사들은 다른 종류의 치밀 유방을 분류하기 위해 BI-RADS라는 유방 영상 보고 및 데이터 시스템을 이용한다. 미국 방사선의학 대학이 개발한 이 시스템은 의사들이 유방 조영술의 결과를 해석하고 보고하는데 도움을 준다. 유방 조영술 영상을 검토하는 의사를 방사선학자(전문의)라 부른다. BI-RADS는 치밀 유방을 아래와 같이 4개의 범주로 분류한다. :
•(A) Almost entirely fatty breast tissue, found in about 10% of women
거의 완전한 지방질 유방 조직으로, 여성들 중 약 10%에서 발견된다.
•(B) Scattered areas of dense glandular tissue and fibrous connective tissue (scattered fibroglandular breast tissue) found in about 40% of women
여러 부위로 흩어진 치밀한 선(샘)조직과 섬유질 연결 조직으로 약 40%의 여성에게서 나타난다.
•(C) Heterogeneously dense breast tissue with many areas of glandular tissue and fibrous connective tissue, found in about 40% of women
선 조직과 섬유질 영결 조직이 여러 부위로 흩어진 불균질 치밀 유방조직으로, 약 40%의 여성에게서 나타난다.
•(D) Extremely dense breast tissue, found in about 10% of women
극도로 심한 치밀 유방 조직으로 약 10%의 여성에게서 나타난다.
If you are told that you have dense breasts, it means that you have either “heterogeneously dense” (C) or “extremely dense” (D) breasts.
치밀 유방 진단을 받았다면 당신의 유방은 “불 균질하게 치밀 (C) 하거나 ”극히 치밀한 (D)“ 유방이란 뜻이다.
Does having dense breast tissue affect a woman’s mammogram?
치밀 유방 조직을 갖고 있다면 여성의 유방 조영 영상에 영향을 미치나?
Dense breast tissue appears white on a mammogram, as do some abnormal breast changes, such as calcifications and tumors. This can make a mammogram harder to read and may make it more difficult to find breast cancer in women with dense breasts. Women with dense breasts may be called back for follow-up tests more often than women with fatty breasts.
치밀 유방 조직은 석회화나 종양 같은 일부 비정상 유방 유방의 변화가 그런 것처럼 유방 영상에 흰색으로 나타난다. 치밀 유방은 유방 조영 영상을 판독하기 어렵게 하고, 치밀 유방을 가진 여성들의 유방암 찾기를 더욱 어렵게 만든다. 치밀 유방의 여성들은 지방질 유방 여성들보다 더 자주 불러서 추적 검사를 받을 수도 있다.
Are dense breasts a risk factor for breast cancer?
치밀 유방은 유방암의 위험 요인인가?
Yes, women with dense breasts have a higher risk of breast cancer than women with fatty breasts, and the risk increases with increasing breast density. This increased risk is separate from the effect of dense breasts on the ability to read a mammogram.
그렇다. 치밀 유방을 가진 여성들은 지방질 여성들 보다 유방암의 위험도가 더 높고, 이 위험도는 유방의 밀도가 높아질수록 증가한다. 이 위험도의 증가는 유방 조영 영상을 판독하는 난이도에서 치밀 유방의 영향과는 별개의 것이다.
Are breast cancer patients with dense breasts more likely to die from breast cancer?
치밀 유방의 유방암 환자는 유방암으로 인한 사망 개연성이 더 큰가?
No. Research has found that breast cancer patients who have dense breasts are no more likely to die from breast cancer than breast cancer patients who have fatty breasts, after accounting for other health factors and tumor characteristics.
아니다. 연구진이 알아낸 바에 의하면 치밀 유방의 유방암 환자들이 지방성 유방의 유방암 환자들보다 사망의 개연성이 큰 것 보다는 오히려 다른 건강상의 요인과 종양의 특성이 더 큰 영향을 미친다.
Should women with dense breasts have additional screening for breast cancer?
치밀 유방의 여성들은 유방암을 찾기 위해 추가적인 검진을 받아야 하나?
In some states, mammography providers are required to inform women who have a mammogram about breast density in general or about whether they have dense breasts. Many states now require that women with dense breasts be covered by insurance for supplemental imaging tests. A United States map showing information about specific state legislation is available from DenseBreast-info.org.
일부 주州에서는 유방 조영술 제공자들은 유방 조영술 촬영을 하는 여성들에게 일반적인 치밀 유방에 대해서나 혹은 치밀 유방이 나타난 여성들에 대하여 알리도록 요구한다. 요즘은 대다수의 주에서는 치밀 유방의 여성들이 하는 추가적인 영상 검사에 대해 건강보험으로 보장하도록 요구한다. 이런 입법을 한 주를 알려주는 미국의 주별 지도가 DenseBreast-info.org.(치밀 유방 정보 기구)에서 구할 수 있다.
Nevertheless, the value of supplemental, or additional, screening tests such as ultrasound or MRI for women with dense breasts is not yet clear, according to the Final Recommendation Statement on Breast Cancer Screening by the United States Preventive Services Task Force. Ongoing clinical trials are evaluating the role of supplemental imaging tests in women with dense breasts. NCI’s Contact Center can tell you about clinical trials and provide tailored clinical trial searches to help you learn more about clinical trials related to breast density and breast cancer screening.
그럼에도 불구하고, 미국의 예방 서비스 특별 위원회가 발표한 유방암 검진에 관한 최종 권고서에 의하면, 치밀 유방 여성들에 대한 초음파나 MRI(자기공명영상) 같은 보조 혹은 추가적인 검진의 가치는 아직 명확하지 않다. 진행 중인 임상시험에서는 치밀 유방 여성들의 보조적 영상 검사의 역할을 평가 중이다. 국립암연구소의 고객접촉센터에서는 환자들에게 임상시험에 관하여 알려주며, 또한 유방의 밀도와 유방암 검진과 관련하여 환자들이 더 자세히 배울 수 있도록 맞춤형 임상시험 찾기를 제공한다.
Recent research has suggested that for women with dense breasts, a screening strategy that also takes into account a woman’s risk factors and protective factors may be the best predictor of whether a woman will develop breast cancer after a normal mammogram and before her next scheduled mammogram.
최근의 연구에서는 치밀 유방 여성들을 위해, 여성들의 위험요인과 예방 요인도 고려한 검진 전략이 정상적인 유방 조영술 후 및 차기 유방 조영술 이전에 한 여성이 유방암이 발병할지 여부를 알려주는 최선의 사전지표가 될 수 있음을 시사하였다.
As you talk with your doctor about your personal risk for breast cancer, keep in mind that:
당신이 자신의 유방암 위험에 대하여 의사와 대화할 때 아래 사항을 염두에 두라 :
•risk factors increase your chance of breast cancer
위험 요인들은 당신의 유방암 가능성을 증가시킨다.
•protective factors lower your chance of breast cancer
예방 요인들은 유방암의 개연성을 낮춘다.
NCI’s PDQ® summary for Breast Cancer Prevention includes a section that lists risk factors and protective factors for breast cancer.
국립암연구소의 유방암 예방을 위한 PDQ 요약에는 유방암의 위험요인과 예방요인을 목록화한 부분이 있다.
It may help to ask your doctor these questions, to put your risk for breast cancer into context:
유방암에 대한 자신의 위험도를 고려하여, 담당 의사에게 이런 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있다.
•What are the findings of my recent mammogram?
자신의 최근 유방 영상 조영 영상에서 무엇을 발견하였나?
•Are other additional screening or diagnostic tests recommended?
다른 보조적인 검진이나 혹은 진단 검사를 할 필요가 있나?
•What are my personal risk factors for breast cancer? Protective factors for breast cancer?
유방암에 대한 자신의 위험 요인 혹은 예방 인자는 무엇인가?
•What steps can I take to lower my risk of breast cancer?
유방암의 위험도를 낮추기 위해 내가 취해야 할 조치는 무엇인가?
What are researchers hoping to learn about the relationship between breast density and breast cancer?
연구진은 유방의 밀도와 유방암 간의 관계에 대하여 무엇을 배우기를 원하나?
Some important questions include:
일부 중요한 질문들 중에는 :
•Can imaging tests such as 3-D mammography (breast tomosynthesis), MRI, and ultrasound help provide a clearer picture of breast density?
3-D 유방 조영술 (유방 단층영상 합성법)과 MRI 및 초음파 같은 영상 검사는 더 선명한 유방의 밀도의 영상을 제공하는데 도움이 될 수 있나?
•Are there certain patterns or areas of dense breast tissue that are particularly “risky”?
특별히 “위험한” 치밀 유방 조직의 형태나 부위가 따로 존재하는가?
•Why do some women with dense breasts go on to develop breast cancer, while others do not? Can biomarkers be identified that help predict whether breast cancer will develop in a woman with dense breasts?
같은 치밀 유방의 여성 중에 어떤 여성은 유방암에 걸리는데 어떤 여성들은 걸리지 않는가? 치밀 유방의 여성에게 유방암이 발병하는지를 예견하는데 도움이 되는 바이오마커를 찾아낼 수 있나?
•Are changes in breast density over time associated with changes in breast cancer risk?
시간이 지나면서 유방 밀도의 변화가 유방암 위험도의 변화와 연관성이 있나?
Posted: February 16, 2018
게재 : 2018년 2월 16일