Breast Cancer Risk in American Women

미국 여성들의 유방암 위험치는?

On This Page

What is the average American woman’s risk of developing breast cancer during her lifetime?

What is the average American woman’s risk of being diagnosed with breast cancer at different ages?

What factors increase a woman’s risk of breast cancer?

이 페이지에는

평범한 미국 여성이 평생 유방암에 걸릴 위험은 어느 정도인가?

나이마다 유방암 진단을 받는 미국 여성의 평균 발병률은 얼마인가?

여성의 유방암 위험을 높이는 요인은 무엇인가?

What is the average American woman’s risk of developing breast cancer during her lifetime?

Based on current incidence rates, 12.4 percent of women born in the United States today will develop breast cancer at some time during their lives (1). This estimate, from the most recent SEER Cancer Statistics Review (a report published annually by the National Cancer Institute’s [NCI] Surveillance, Epidemiology, and End Results [SEER] Program), is based on breast cancer statistics for the years 2007 through 2009.

This estimate means that, if the current incidence rate stays the same, a woman born today has about a 1 in 8 chance of being diagnosed with breast cancer at some time during her life. On the other hand, the chance that she will never have breast cancer is 87.6 percent, or about 7 in 8.

In the 1970s, the lifetime risk of being diagnosed with breast cancer in the United States was just under 10 percent (or about 1 in 10).

The last five annual SEER reports show the following estimates of lifetime risk of breast cancer, all very close to a lifetime risk of 1 in 8:

12.7 percent for 2001 through 2003

12.3 percent for 2002 through 2004

12.0 percent for 2003 through 2005

12.1 percent for 2004 through 2006

12.4 percent for 2005 through 2007

SEER statisticians expect some variability from year to year. Slight changes, such as the ones observed over the last 5 years, may be explained by a variety of factors, including minor changes in risk factor levels in the population, slight changes in breast cancer screening rates, or just random variability inherent in the data.

평균적인 미국 여성이 일생 동안 유방암에 걸릴 위험은 얼마인가?

현재 발병률을 기준으로 볼 때, 오늘날 미국에서 태어난 여성들의 12.4퍼센트가 일생 동안 어느 시점에 유방암에 걸릴 것이다. 이 추정치는 가장 최근의 SEER 암 통계 검토(국립암연구소의 감시, 역학 및 최종 결과[SEER] 프로그램에서 매년 발행한 보고서)에서 2007년부터 2009년간의 유방암 통계를 기반으로 한다.

이 추정치는 현재의 발병률이 그대로 유지된다면, 오늘 태어난 여성은 평생 동안 언젠가 유방암 진단을 받을 확률이 8분의 1 정도라는 것을 의미한다. 반면 유방암에 걸리지 않을 확률은 87.6%8분의 7 수준이다.

1970년대에 미국에서 유방암 진단을 받을 수 있는 평생의 위험은 10% (혹은 10분의 1)미만이었다.

최근 5개년 SEER 보고서는 유방암의 평생 위험의 다음과 같은 추정치를 보여주며, 모두 81분에 매우 근접했다.

2001년부터 2003년까지 12.7%

2002~200412.3%

200312.0%

2004~200612.1%

2005년부터 2007년까지 12.4%

SEER 통계학자들은 매년 약간의 변동이 있을 것으로 예상한다. 지난 5년간 관찰된 것과 같은 약간의 변화는 모집단의 위험 요소 수준의 사소한 변화, 유방암 검진 비율의 경미한 변화 또는 데이터에 내재된 무작위 가변성을 포함한 다양한 요인에 의해 설명될 수 있다.

What is the average American woman’s risk of being diagnosed with breast cancer at different ages?

Many women are more interested in the risk of being diagnosed with breast cancer at specific ages or over specific time periods than in the risk of being diagnosed at some point during their lifetime. Estimates by decade of life are also less affected by changes in incidence and mortality rates than longer-term estimates. The SEER report estimates the risk of developing breast cancer in 10-year age intervals (1). According to the current report, the risk that a woman will be diagnosed with breast cancer during the next 10 years, starting at the following ages, is as follows:

Age 30 . . . . . . 0.44 percent (or 1 in 227)

Age 40 . . . . . . 1.47 percent (or 1 in 68)

Age 50 . . . . . . 2.38 percent (or 1 in 42)

Age 60 . . . . . . 3.56 percent (or 1 in 28)

Age 70 . . . . . . 3.82 percent (or 1 in 26)

These probabilities are averages for the whole population. An individual woman’s breast cancer risk may be higher or lower depending on a number of known factors and on factors that are not yet fully understood. To calculate an individual woman’s estimated risk, health professionals can use the Breast Cancer Risk Assessment Tool.

For more information about risk of breast cancer at specific ages and for specific time periods, see Table 4.18 in the SEER report.

다양한 연령대의 유방암 진단을 받는 미국 여성의 평균 발병률은 얼마인가?

많은 여성들은 평생 동안 어느 시점에 유방암 진단을 받을 위험보다 특정 연령이나 특정 기간 동안 유방암 진단을 받을 위험에 더 관심이 있다. 또한 10년 단위의 추정치는 장기 추정치보다 발병률과 사망률의 변화에 덜 영향을 받는다. SEER 보고서는 유방암 발병 위험을 10살 간격(1)으로 추정하고 있다. 현재 보고서에 따르면, 다음 10년 동안, 다음 나이에 유방암 진단을 받을 위험은 다음과 같다.

30. . . . . . . . . . . 0.44 퍼센트 (또는 227명 중 1)

40. . . . . . . . . 1.47 퍼센트 (또는 68명 중 1)

50. . . . . . . . . 2.38 퍼센트 (또는 42명 중 1)

60. . . . . . . . . 3.56 퍼센트 (또는 28명 중 1)

70. . . . . . . . . . 3.82 퍼센트 (또는 26명 중 1)

이러한 확률은 전체 모집단의 평균이다. 개별 여성의 유방암 위험은 알려진 여러 요인과 아직 완전히 이해되지 않은 요인에 따라 더 높거나 낮을 수 있다. 개별 여성의 예상 위험을 계산하기 위해 의료 전문가들은 유방암 위험 평가 도구를 사용할 수 있다.

특정 연령 및 특정 기간 동안 유방암의 위험에 대한 자세한 내용은 SEER 보고서의 표 4.18을 참조하시오.

What factors increase a woman’s risk of breast cancer?

The strongest risk factor for breast cancer is age. A woman’s risk of developing this disease increases as she gets older. The risk of breast cancer, however, is not the same for all women in a given age group. Research has shown that women with the following risk factors have an increased chance of developing breast cancer.

Genetic alterations (changes): Inherited changes in certain genes (including BRCA1, BRCA2, and others) increase the risk of breast cancer. These changes are estimated to account for no more than about 10 percent of all breast cancers. However, women who carry changes in these genes have a much higher risk of breast cancer than women who do not carry these changes.

Mammographic breast density: The glandular (milk-producing) and connective tissue of the breast are mammographically densethat is, they appear white on a mammogram. In contrast, fatty tissue of the breast is not mammographically dense and appears dark. Women who have a high percentage of breast tissue that appears dense on a mammogram have a higher risk of breast cancer than women of similar age who have little or no dense breast tissue. In general, younger women have denser breasts than older women. As a woman ages, the amount of glandular tissue normally decreases and the amount of fatty tissue increases. Abnormalities, such as tumors, in dense breasts can be more difficult to detect on a mammogram because tumors often also appear white.

Family history: A woman’s chance of developing breast cancer increases if her mother, sister, and/or daughter have been diagnosed with the disease, especially if they were diagnosed before age 50. Having a close male blood relative with breast cancer also increases a woman's risk of developing the disease.

Personal history of breast cancer: Women who have had breast cancer are more likely to develop a second breast cancer.

Certain breast changes found on biopsy: Looking at breast tissue under a microscope allows doctors to determine whether a suspicious finding (one detected by a mammogram, for example) represents cancer or another type of breast change. Most breast changes turn out not to be cancer, but some may increase the risk of developing breast cancer. Changes that are associated with an increased risk of breast cancer include atypical hyperplasia (a noncancerous condition in which cells have abnormal features and are increased in number), lobular carcinoma in situ (LCIS) (abnormal cells are found in the lobules of the breast), and ductal carcinoma in situ (DCIS; abnormal cells are found in the lining of breast ducts). Because some cases of DCIS will eventually become cancer, this type of breast change is actively treated. Women with atypical hyperplasia or LCIS are usually monitored carefully and not actively treated. In addition, women who have had two or more breast biopsies for other noncancerous conditions also have an increased risk of developing breast cancer. This increased risk is due to the conditions that led to the biopsies and not to the biopsy procedures themselves.

Radiation therapy: Women who had radiation therapy to the chest (including the breasts) before age 30 have an increased risk of developing breast cancer throughout their lives. This includes women treated for Hodgkin lymphoma. Studies show that the younger a woman was when she received treatment, the higher her risk of developing breast cancer later in life.

Alcohol: Studies indicate that the more alcohol a woman drinks, the greater her risk of breast cancer.

Reproductive and menstrual history: Women who had their first menstrual period before age 12 or who went through menopause after age 55 have an increased risk of developing breast cancer. Women who had their first full-term pregnancy after age 30 or who have never had a full-term pregnancy are also at increased risk of breast cancer.

Long-term use of menopausal hormone therapy: Women who used combined estrogen and progestin menopausal hormone therapy for more than 5 years have an increased chance of developing breast cancer.

DES (diethylstilbestrol): The drug DES was given to some pregnant women in the United States between 1940 and 1971 to prevent miscarriage. Women who took DES during pregnancy have a slightly increased risk of breast cancer. Women who were exposed to DES in uterothat is, whose mothers took DES while they were pregnantmay have a slightly increased risk of breast cancer after age 40.

Body weight: Studies have found that among postmenopausal women who have not used menopausal hormone therapy, the chance of getting breast cancer is higher in women who are overweight or obese than in women of a healthy weight.

Physical activity level: Women who are physically inactive throughout life may have an increased risk of breast cancer.

Race: In the United States, breast cancer is diagnosed more often in white women than in African American/black, Hispanic/Latina, Asian/Pacific Islander, or American Indian/Alaska Native women.

어떤 요소가 여성의 유방암 위험을 증가시키는가?

유방암의 가장 큰 위험 요인은 연령이다. 이 병에 걸릴 위험은 나이가 들수록 증가한다. 그러나 유방암의 위험성은 특정 연령층의 모든 여성들에게 동일하지는 않다. 연구 결과에 따르면 다음과 같은 위험 요소를 가진 여성들은 유방암에 걸릴 확률이 높다고 한다.

유전자 변형(변경) : 특정 유전자(BRCA1, BRCA2 )의 유전적 변화는 유방암의 위험을 증가시킨다. 이러한 변화들은 모든 유방암의 약 10%를 차지하는 것으로 추정된다. 하지만, 이러한 유전자에 변화를 가지고 있는 여성들은 이러한 변화를 가지고 있지 않은 여성들보다 유방암에 걸릴 확률이 훨씬 더 높다.

유방조영술상의 유방밀도: (우유를 생산하는) 유선乳腺과 유방의 결합조직은 유방조영술상으로 조밀하다. , 유방조영술에 흰색으로 표시된다. 반면 유방의 지방 조직은 유방조영술상으로 조밀하지 않고 어둡게 보인다. 유방조영술상에 조밀해 보이는 유방조직을 가지고 있는 여성은 조밀한 유방조직을 거의 또는 전혀 가지고 있지 않은 비슷한 나이의 여성들보다 유방암에 걸릴 위험이 더 높다. 일반적으로 보다 젊은 여성들은 나이든 여성들보다 더 조밀한 가슴을 가지고 있다. 여성이 노령화되면, 일반적으로 유선 조직의 양은 감소하고 지방 조직의 양은 증가한다. 치밀 유방에서 종양과 같은 비정상은 종종 하얗게 보이기 때문에 유방조영술로는 발견하기가 더 어려울 수 있다.

가족력: 특히 50세 이전에 유방암 진단을 받은 경우, 만일 어머니와 자매 및/혹은 딸이 유방암 진단을 받았다면 그 여성이 유방암에 걸릴 확률은 증가한다. 유방암에 걸린 가까운 남성 친척이 있으면 해당 여성의 발병 위험을 증가시킨다.

유방암의 개인 병력 : 유방암에 걸린 여성은 두 번째 유방암을 일으킬 가능성이 높다.

생체검사에서 발견된 어떤 유방의 변화: 현미경으로 유방조직을 관찰하면 의사들이 의심스러운 발견물(: 유방조영술로 감지된 것)이 암을 나타내는 것인지 또 다른 종류의 유방 변화를 나타내는지를 판단할 수 있다. 대부분의 유방의 변화는 암이 아닌 것으로 밝혀지지만, 어떤 것들은 유방암 발병 위험을 증가시킬 수도 있다. 유방암의 위험 증가와 관련된 변화에는 비정형성 과형성 (세포가 비정상적 특징을 가지고 있고 수가 증가하는 비 암적 상태)과 유선의 상피내암(LCIS : 유선에서 발견된 비정상 세포) 및 유관 상피내암 (DCIS : 유관 내에서 발견된 비 정상 세포)이 포함된다. 유관 상피내암의 일부 사례는 결국 암이 되기 때문에, 이러한 종류의 유방 변화는 적극적으로 치료한다. 비정형 과형성 또는 LCIS의 여성들은 대개 주의 깊게 관찰해야 하며 적극적으로 치료하지 않는다. 게다가, 다른 비 암성 질환에 대해 두 번 이상의 유방 생체검사를 받은 여성들 또한 유방암에 걸릴 위험이 높아진다. 이러한 위험 증가는 생체검사 절차 자체가 아니라 생체검사를 유도한 질환 때문이다.

방사선 치료 : 30세 이전에 흉부에 방사선 치료를 받은 여성(유방을 포함한)은 평생 유방암에 걸릴 위험이 높다. 여기에는 호지킨 림프종을 치료한 여성들을 포함한다. 연구에 따르면 여성이 젊어서 치료를 받을수록 나중에 유방암에 걸릴 위험이 더 높았다.

음주: 복수의 연구에 의하면, 여성이 술을 더 많이 마실수록 유방암에 걸릴 위험이 더 크다는 것을 보여준다.

생식 및 월경의 이력 : 12세 이전에 첫 월경 기간을 경험하거나 혹은 55세 이후 폐경을 겪은 여성들은 유방암 발병 위험이 증가한다. 30세 이후 첫 임신을 하거나 임신 경험이 없는 여성들도 유방암의 위험이 증가한다.

폐경기에 호르몬 치료제의 장기 사용 : 5년 이상 에스트로겐과 프로게스틴을 조합한 폐경 후 호르몬요법을 사용한 여성들 또한 유방암 발병 확률이 높다.

DES (디에틸스틸베스트롤 : 합성 여성 호르몬의 일종) : DES 약은 1940년에서 1971년 사이에 미국의 일부 임산부들에게 유산 방지를 위해 투여되었다. 임신 중에 DES를 복용한 여성들은 유방암에 걸릴 확률이 약간 높다. 자궁 내 DES에 노출된 여성들, 즉 임신 중에 DES를 복용한 어머니들은 40세 이후에 유방암에 걸릴 위험이 약간 더 높을 수 있다.

체중: 연구에서 폐경 호르몬 치료를 받지 않은 폐경 후 여성들 중에서, 유방암에 걸릴 확률이 건강한 체중의 여성들보다 과체중이거나 비만인 여성들에게서 더 높다는 것을 발견했다.

신체의 활동 수준: 평생 신체 활동이 적은 여성은 유방암의 위험이 증가할 수 있다.

인종: 미국에서 유방암은 아프리카계 미국인인/흑인과 히스패닉/라틴계 여성, 아시아/태평양 제도 출신 또는 아메리칸 인디언/알라스카 원주민 여성보다 백인 여성에게서 더 자주 진단되고 있다.

저작권자 © 암스쿨 무단전재 및 재배포 금지