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471. 죽음이 임박한 환자의 의식의 변화는? 조회수 : 704
관리자 2013-05-10


471. 죽음이 임박한 환자의 의식의 변화는?


 


말기 암환자의 주의력 장애, 의식의 변화, 혼수 등의 의식장애는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다.


 


죽음이 임박한 환자들은 대부분(약 90%) 점점 의식이 희미해지고 무기력해지며, 죽기 전 몇 시간 동안 또는 몇 일간 점차 반의식상태가 되다가 결국 무의식상태가 된다.


 


또한 환자의 말이나 생각이 현재의 사건이나 사람과 관련이 없는 것일 수도 있다.


 


반면 어떤 사람들은 마지막 순간에 의식이 명료해지는 경우가 있다.


 


반의식상태에 있는 사람은 응답할 수는 없어도 들을 수 있기 때문에 애정을 표현하는 것을 인식할 수 있다.


 


그러므로, 만지는 것, 껴안는 것, 지지하고 진정시키는 것은 환자에게 큰 위안이 된다.


 


방안에 부드러운 간접 조명을 두고 환자의 얼굴을 밝은 쪽으로 돌려준다.


 


의식이 저하될 경우 가족들은 환자와 의사소통을 할 수 없다는 사실에 괴로워한다.


 


그러므로, 사전에 환자와의 대화를 통해 충분한 계획과 준비를 해둔다면 이러한 고통이 감소될 수 있다.


 


의식이 저하된 환자는 그들이 반응하는 것 이상으로 감지하고 있다는 것이 경험에 의해서 뒷받침되고 있다.


 


따라서, 의식이 없는 환자일지라도 모든 것을 듣고 있다는 가정 하에서 모든 대화가 이루어져야 한다.

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