고환암의 방사선 치료는 어떤 치료법인가?

정상 피종은 방사선 치료에 매우 높은 반응을 보이므로 저병기에서는 방사선 요법의 역할이 큰 편이다.

방사선 조사 범위는 종양의 크기, 림프절의 침범 유무, 타 기관에의 전이 유무 에 따라 결정된다.


저병기 정상 피종은 근치적 고환 절제술 후 예방적 방사선 조사를 실시하며, 후복막강에 전이가 있는 경우(고병기 정상 피종)는 방사선 조사 여부와 관계없이 재발률이 비슷하고, 횡격막 상하로 방사선 조사를 받을 경우 전신 상태가 좋지 않아 재발 후 항암화학요법을 받기 힘들어 방사선 조사보다는 병용화학요법을 우선 실시하게 된다.


방사선 치료 후 알파 태아 단백질, 융모성선 자극 호르몬의 수치가 상승하면 비정상 피종일 가능성이 높다.

비정상 피종은 방사선 치료에 내성이 있으므로 후복벽 림프절 절제술이나 근치적 림프절 절제술을 즉시 시행하여야 하며, 림프절에 전이되지 않았다면 주의 깊게 추후 검사를 실시하여야 한다.


전이의 경우에는, 내장 기관에 전이되었을 때는 보통 항암화학요법을 하고 뇌나 폐에 전이가 일어났을 때는 방사선 치료를 시행한다.

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