이식 환자가 준비하는 조치들은 어떤 것인가?
다음은 이식 전 조치들을 간략하게 요약해서 표로 만든 것이다.
구 분 |
내 용 |
중심정맥관의 삽입 |
중심정맥에 관을 삽입하여 항암제 투여, 항암제가 혈관 밖으로 새어 나오는 것 방지하고, 항생제, 비경구 영양제, 검사목적으로 하는 혈액 채취를 용이하게 한다. 카테터를 사용하며 감염방지를 위한 소독, 혈전에 의한 막힘을 방지하기 위하여 헤파린 용액의 주입을 필요로 한다. |
정자은행, 난자은행 |
젊은 환자에서 고용량의 항암치료와 방사선치료는 생식 능력의 소실을 가능성도 있다.항암제 중 고용량의 싸이톡산이 문제가 된다. 이식 이후에 임신을 원하는 경우 이식 전 미리 정자나 난자를 냉동 보존제에 혼합해 -196C0에 보관해 두었다가 필요시 사용하게 된다. |
무균실 입실 |
이식하기 며칠 전 무균병실에 입실한다. 고용량의 항암치료나 방사선조사 후 면역기능이 현저히 저하된 환자를 감염으로부터 보호하기 위하여, 필터 (HEPA)를 통하여 0.3 ul 이상의 입자와 세균을 99.97-99.99 % 제거한 깨끗한 공기를 양압으로 일정한 방향으로 흐르게 만든 병실이다. 공기 전파 감염을 차단하고, 실내에서는 소독된 방진복을 착용, 소독 장갑 및 마스크를 쓰는 방법으로 접촉에 의한 감염을 차단한다. |
전 처치 |
전처치는 환자의 면역기능을 억제시켜 주입되는 조혈모세포에 대하여 거부반응을 최소로 하고, 환자의 암세포와 골수를 제거하며 새로운 조혈모세포가 생착할 수 있는 공간의 확보를 위해 시행한다. 전처치를 위해 고용량 항암제, 전신방사선조사, 두 가지를 병합한 방법이 사용된다. |